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【辨证施护与养生】哮喘的辩证施护

发布时间2013年08月09日本文出处:本站原创

本病的护治原则:应扶正固本,根据辨证之不同,采用不同的护治方法。
    一、发作期
    (一)寒哮
    1、护治原则:温肺散寒,化痰平喘。
    2、代表方:射干麻黄汤或小青龙汤加减。
    3、护理:①汤药宜温服,若发作有规律者,可在发作前1~2小时服药,可控制病情。②注意防寒保暖,防止外感新邪。③发作剧烈可针刺双肺俞、大椎、双风门穴,并加拔大口径火罐,可缓解症状;亦可给予洋金花香烟半支或一支,以解痉平喘。④注意观察病情,痰色变黄而稠者为痰饮化热之象;服用含麻黄的汤药后若心率明显增快,血压增高,应报告医师。⑤饮食宜偏温,可进食一些温热宣通性食物,如姜、胡椒等,不宜过食甜、咸,忌生冷,鱼虾等。⑥平时可食用核桃杏仁丸,每晚临睡前服10~15克。
    (二)热哮
    1、护治原则:清热宣肺,化痰平喘。
    2、代表方:定喘汤、越婢加半夏汤加减。
    3、护理:①病室应通风,空气新鲜,衣被适中。②咯痰不利难出者,可临时给蛇胆川贝散一支,加竹沥水20毫升调服。③若见发热,应注意观察体温变化。④哮症持续发作,可针刺鱼际穴等。⑤饮食宜清淡,忌烟酒及辛辣厚味;痰稠难咯者,可饮水,多食新鲜水果。⑥加强口腔护理,可用菊花、薄荷等泡水漱口。
    二、缓解期
    (一)肺虚:若见自汗,怕风,易于感冒,或每因气候变化而诱发者,此为肺虚,当以补肺固卫为护治原则,选用玉屏风散加减。
    (二)脾虚:若见纳差,腹满,便溏,或往往因饮食失当而诱发者,多为脾虚,当以健脾化痰为护治原则,选用六君子汤加减。
    (三)肾虚:若平素即见气息短促,动则更甚,吸气不利,心慌,头晕耳鸣,腰膝酸软,劳累后哮喘易发作者,此为肾虚,当以补肾摄纳为护治原则,选用金匮肾气丸或七味都气丸加减。

内科:张俊杰