医院周会纪要(3月27日)
衡水市中医医院周会纪要
时 间:2017年03月27日(周一)
地 点:综合楼5楼会议室
主 持 人:田建军院长
参会人员:医院领导班子成员,各科室主任、
护士长
会议内容:
一、培训和会议安排
二、工作安排和通知
(一)本周五上午,糖尿病科邀请北京东直门医院内分泌肾病科专家秦英来院坐诊。望各科室广泛宣传,积极组织病源。
(二)为加强医疗质量和医疗安全管理,全面落实十八项核心制度,确保医疗安全。医务科将组织开展“病历质量评比活动月”活动,具体要求已放至内网医务科。望各科室认真查阅,认真按要求参加。以突破“瓶颈”的决心,切实提高病历书质量。
(三)医务科已印发了医院《高风险诊疗技术操作授权及审批管理制度》。望各科室认真落实,并按文件要求将资质申请表于本周五前报至医务科。
(四)医务科已印发了医院《手术医师定期能力评价与再授权制度的通知》。望各科室认真落实,请各手术医师于本周五前将《手术医师能力评价表》报至医务科。同时,请未填报《动态审批表》的手术医师,将审批表一并交至医务科。
(五)本周,针灸二科贾卫华主任收到患者锦旗,对其精湛医术表达感激之情。医院特对其提出表扬。
(六)院感科已将《河北省中医常规治疗操作感染防控指南(试行)》放至内网院感科文件夹。望各科室及时下载使用,严格落实各项院感规定。
(七)本周五下午14:30,科教科将于五楼小会议室组织院级课题主研人和学术委员会委员议室召开学术委员会。届时,对相关科室上报的院级科研课题进行审核。望相关人员按时参加。科教科于本周五前将会议议程和参会人员名单发至中层干部微信群。
(八)上周,科教科对相关医师掌握的中医基础理论和常用20首方剂进行了考核。其中,内一科张晓阳、口腔科赵晓佩、内二科孙秋月表现优异。科教科特对以上科室和个人提出表扬。望各科室认真向其学习,熟练掌握中医药知识。
(九)科教科已将2014年以来完成或在研课题统计表和获奖科研统计表放至中层干部群,望相关人员再次审核补充相关内容。
(十)本周三下午3:00,行政科在高压配电室南侧组织病区和门诊人员进行消防演练;本周四下午3:00,在高压配电室南侧组织行政后勤人员和医技人员进行消防演练。望各科室按时参加,自行携带带本科室内(义务消防员管辖内)的所有灭火器。
(十一)行政科已将相关应知应会文件放至内网。望各科室认真查阅掌握。
(十二)近期,6S管理小组对各科室6S落实情况进行常态化检查。在检查过程中,大部分科室表现较好,但个别科室仍未能按照要求落实,6S小组已将科室问题照片放至中层干部微信群。望相关科室高度重视,认真落实6S管理要求。
(十三)为加强健康促进医院建设,提高医护人员健康宣教能力。团支部将于4月份组织开展“健康宣教”演讲比赛,此次比赛采取图文并茂的PPT模式,要求五人及以上科室,至少一人参加。五人以下科室可踊跃报名;课件时长控制在十分钟内。本周五前,各科室于将参赛人员名单及PPT课件放至团支部相关文件夹。
(十四)办公室对健康促进医院专家反馈意见的落实情况进行了梳理汇总。大部分科室按时完成整改工作。望相关科室继续严格按照《健康促进医院中期督导—专家建议反馈及整改措施汇总表》要求,注重痕迹管理,按时限完成整改工作。
(十五)办公室已将《衡水市中医医院办公室关于规范公文管理的有关规定》放至内网办公室“常用文件”文件夹,望各科室认真查阅,严格规范发文、用章等公文管理。
(十六)为保证院内信息通畅,有效提高工作效率。望各科室严格按照发文管理相关规定发布通知,合理利用微信通知形式。且发文或通知后尽量电话告知相关科室,保证信息到达率。
(十七)自下周起,全质办将对大型中医医院巡查应知应会内容进行提问。望各科室于本周做好科内人员提问工作,并做好相关情况记录,
(十八)三甲资料需要相关人员工作年限证明的科室,请于本周二上午10:00前将所需名单报至人力资源科。
(十九)有后取学历的合同制人员,请于本周五前将毕业档案和网上学历认证材料报至人力资源科。
(二十)为提高医院知名度,扩大医院影响力。望各科室积极转发医院微信公众号相关信息。
(二十一)上周,桃城区卫计局带领相关医院的后勤人员就安全生产工作到我院和枣强县四院进行考察,考察人员对我院的安全生产工作给予了高度评价。望各科室再接再励,切实做好安全生产工作。
(二十二)党办室制定了《关于成立党风廉政建设领导小组和责任分工的通知》,并将于近期下发至各科室。望各科室高度重视,严格落实相关要求。
(二十三)创建办对近期各科室三甲资料整改情况进行了汇总,其中医务科、放射科材料准备较为充分,全质办特对其提出表扬。望各科室积极向以上科室学习,不断完善相关资料。
(二十四)创建办针对各科室上报三甲资料中存在的问题提出如下建议:加强资料痕迹化资料的完善。在评审条款中,注明查阅相关资料的,除准备相关制度外,还应准备相关的落实材料。落实材料应具有时效性,工作现场要突出落实效果。望各科室高度重视,尽快完善相关资料,并于本周三前完成落实情况材料的补充工作。
(二十五)大型医院巡查相关准备资料,科按照三甲资料要求进行完善,如以上两个评审内容要求一致的可以互用,如内容不同需单独准备。望各科室针对相关要求,在上一次整改的基础上,查漏补缺,尽快完善。创建办根据任务量,对大型医院巡查的完成时间进行规定:一是药事组与护理组相关资料于本周五前完成,并报至创建办。二是管理组与临床组,于下周五前完成相关资料,并报至创建办。
(二十六)创建办将大型医院巡查自查表及三甲创建自查表应知应会内容用心形标注,并放至相应内网文件夹。望各科室认真查阅,对照学习。
(二十七)上周,市卫生计生委召开全市中医药工作会议,会议对2017年全市中医药工作重点进行部署,并对突出中医药特色优势、积极开展医联体及加强中药制剂研发等工作作出具体要求。望各科室高度重视,严格按照求落实。
(二十八)清明节放假安排:4月2日(本周日)4日(下周二)放假三天,4月1日(本周六)正常上班。望各科室合理安排,切实做好值班工作。
(二十九)当前,我院正值“提档升级”的关键时期,望各科室一是以提升“病历质量”为抓手,突破医疗质量瓶颈。二是主动思维,及时发现问题,制定有效措施。三是加强党风廉政建设,规避漏洞,切实预防“微腐败”。四是积极开展集体活动,提高团队凝聚力。
办公室稿