心肌梗死患者约70%有先兆症状，主要表现为：

1.既往无心绞痛的患者突然发生心绞痛，或原有心绞痛患者发作突然明显加重，或无诱因自发发作。

2.心绞痛性质较以往发生改变，时间延长，使用硝酸甘油不易缓解。

3.疼痛伴恶心、呕吐、大汗或明显心动过缓或过速。

4.心绞痛发作期间伴气短、呼吸困难。

5.冠心病患者或老年人突然出现不明原因的心律失常、心力衰竭、休克或晕厥等情况时都应联想到心肌梗死的可能性。

上述症状一旦发生，必须认真对待，患者首先应卧床，保持安静，避免精神过度紧张，舌下含服硝酸甘油或喷雾吸入硝酸甘油，若不缓解，5分钟后可在含服一片，心绞痛症状缓解后去医院就诊。若胸痛20分钟症状不缓解或严重胸痛伴恶心、呕吐、呼吸困难、晕厥，应立即叫救护车送往医院。