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【谈“骨”论“筋”】避免会“呼吸”的痛,肋骨骨折要马上自救!

发布时间2024年09月02日本文出处:本站原创

在我们的日常生活中,骨折这个看似遥远的词汇,其实可能就在不经意间发生。一场突如其来的摔倒、一次不小心的碰撞,都可能成为肋骨骨折的诱因。今天,我们就来深入聊聊肋骨骨折这个“小恶魔”,以及如何在家庭中进行紧急自救,让你的健康得到最大程度的保障!

胸腔结构

胸腔的构成由后背正中的胸椎,两侧的肋骨和前方的胸骨构成构成的一个桶状结构,上方有锁骨构成胸腔顶,下方有膈肌进行封闭。内包含有中间的纵隔,纵隔内包括有心脏,及进出心脏的主动脉,上下腔静脉。纵膈将胸腔分为左右两侧,为左右两肺,纵膈后方的器官是气管气管分为左右两支气管,分别于左右肺相通,气管后方是沟通上方咽部和下方胃的食管。


 


肋骨是构成骨性而且胸廓最主要的成分。肋骨富有弹性,其由后上向前下走行,同一根肋骨前后水平距离,大约相差4根,正是这种结构,使肋骨不仅保护着胸腔和上腹部脏器,而且参与了呼吸。当胸腔受到外力打击时,肋骨的弹性和支撑作用可以保护里面的重要脏器不受伤害。但是,如果外力过大,超过了肋骨的承受能力,肋骨就会折断,这就是肋骨折。

肋骨骨折是平时和战时最常见的胸部损伤。多发生在策4—7肋骨。住院胸部伤患者中有60%—80%可见肋骨骨折,一放为闭合性损伤所致。直接暴力或间接暴力都可导致肋骨骨折。儿童的肋骨富有弹性,承受暴力的能力铰强,不易折断。成年和老年入的肋骨骨质疏松,脆性较大,容易发生骨折。

肋骨骨折会引起什么后果呢?

肋骨骨折不仅会引起剧烈疼痛,影响日常生活,严重还会引起肺部感染,甚至会危及生命,容易并发血胸、气胸、血气胸。

肋骨骨折的症状

1. 骨折处有压痛及挤压痛,可触及骨折断端或骨擦感。

2.合并气胸、血胸或血气胸时,有相应症状和体征。

3.反常呼吸运动,为多根多处肋骨骨折造成胸壁塌陷,胸廓完整性破坏,吸气时活动的部分胸壁向胸腔内移动,呼气时部分胸壁向胸腔外凸出。

4.胸痛。受伤处疼痛,深呼吸、咳嗽或变动体位时加重。

5.咯血。伤后数日有痰中带血,提示有肺损伤。

6.呼吸浅促。常无呼吸困难,发绀。

 

肋骨骨折的家庭急救

对于闭合行的单处肋骨骨折,多能自行愈合,不需特殊治疗,在现场急救时可利用三角巾或布带将患侧肢体悬吊在胸前,利用同侧肢体保护受伤胸壁。注意送院时应让伤者保持坐位,且不要轻易给予病人服止痛药,以免掩盖伤情。

对于伴有血气胸的复杂性肋骨骨折,早期可立刻让伤者用手掌或大于伤口边缘5厘米的不透气敷料封住。如病人已有严重呼吸困难,可用粘性胶布将不透气的柔软敷料固定,封住上、左、右三边,留空向下的一边,以利于排气。随即把用毛巾或衣服做成的软垫放在胸部与伤侧的手臂之间,用布带承托手臂,悬吊在胸前,手臂应压紧棉垫。然后让伤者半卧,用适当的物料支撑背部,使身体伤侧朝下。呼叫救护车送往医院。

对于多处多肋骨折导致的反常呼吸,应选较大软垫于受伤部位,用三角挂承托伤侧手臂,再用宽带将伤臂固定在胸前,制止胸壁的不正常活动。然后让伤者半坐位,用适当的物料支持背部,使伤侧朝下。迅速拨打急救电话120,由救护车送往医院。


肋骨骨折的预防

肋骨骨折主要是暴力、外伤所致,目前尚无有效的预防措施,因此需要日常注意安全,避免交通意外以及对身体造成影响的外伤,例如汽车撞压、钝器打击伤等。同时应注意体育锻炼过程当中的安全,避免运动过程中前胸被硬物撞击等。

日常生活中应加强锻炼,增强体质,饮食中可以增加含钙元素的摄入,例如豆制品、奶类等,并保证适宜时间的阳光照射,能提高骨骼强度,增强骨密度,从而有助于预防骨折。对于合并胸内器官损伤的患者,应及时送往医院检查,积极进行相关治疗。

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