科普：速效救心丸是治疗冠心病、心肌梗死、心绞痛及缓解胸闷、憋气以及部分疼痛症状的一种常用中成药。

速效救心丸的主要中药成分是川芎和冰片。川芎行气活血，为血中之气药，善开中焦气血郁结，气行则血行，有行气活血、祛瘀止痛之功。《本草纲目》言：“川芎,血中气药也。肝苦急,以辛补之,故血虚者宜之。”冰片辛香走窜，宣通诸窍，通络止痛，两药合用，有行气活血、祛瘀止痛之效。

现代药理研究证实，川芎能减少血管阻力，减轻心脏负担，直接扩张冠状动脉，舒张血管平滑肌，增加冠脉血流量，改善微循环，改善急性心肌缺血缺氧；冰片的主要成分是右旋龙脑，有开窍醒神、止痛的作用，能显著增加血脑屏障通透性，对脑组织有一定的保护作用，口服有利于其他药物的吸收，提高其利用度。

自1982年速效救心丸问世以来，数十年的临床疗效已经证明了速效救心丸的“救心”作用。

科普：在“速效救心丸”这一药品通用名称中，“速效”二字并非具有暗示性或者夸大疗效的词汇，其更多的是突出这一药品作为急救药品的本质。

要使药效充分发挥，在服用方法上大有讲究。须注意以下几点：

先嚼后含：使用“救心丸”时舌下含服效果固然不错，但如果能先嚼碎然后再压在舌下含服，则效果更好。因为药物嚼碎后更便于溶化和使舌下黏膜吸收，溶化后的药物通过舌下丰富的毛细血管吸收，高浓度地迅速到达心脏，见效更快。但不可吞服，吞服后经胃肠吸收，起效慢，药效会大打折扣。

讲究姿势：含服速效救心丸时，最好取坐位姿势。因为若站立含服，头部位置较高，常因血管扩张而致血压降低，引起头晕、目眩，甚至晕厥；躺位服药也不妥，因大量血液回流到心脏而使心脏负担加重，不易控制症状。

随身携带：患者应随身携带“救心丸”并放置在固定、掏取方便的衣兜里。更换衣服时千万不要忘记同时转移“救心药”。晚上睡觉时应把“救心药”放在枕边易取处。

科普：硝酸甘油属于硝酸酯类药物，在临床上的应用已经有150年之久，亦是缓解心绞痛的经典药物。硝酸甘油在人体内能释放一氧化氮，使得动脉血管平滑肌和其他组织内的“环鸟苷酸”增多，而这种物质能够很好地调节血管扩张。

作为治疗心绞痛的常用药，虽然硝酸甘油和速效救心丸的成分完全不一样，但是最终目的都是为了扩张动脉血管。但是对一些“特殊患者”来说，需要二者择其一。

速效救心丸：1.青光眼、颅内压高、低血压和对硝酸甘油过敏的患者，建议选择。2.无法确定自己是否属于“心绞痛”，但是一直胸闷且胸前区隐隐作痛（针刺样），建议服用。3.正在应用“伟哥”类药品的患者可使用。

硝酸甘油：1.因为速效救心丸中含有冰片的成分，所以对脾胃虚寒、拉肚子的患者不适合含服。建议选择含服硝酸甘油。2.对于心绞痛较重的患者，含服速效救心丸效力较小时，建议含服硝酸甘油。

对于大部分没有禁忌的心绞痛患者，这两种药是可以轮流吃的。光吃硝酸甘油容易产生耐药性，而光吃速效救心有时效力不足。另外要强调的是，有些患者确实家中常备这两种药物，但是在出现心绞痛时会两种药都吃，认为这样相当于“双保险”。然而，叠加服用的做法并不可取，一方面效度不好把控，另外也极易掩盖真实的病情。

科普：事实上，速效救心丸并不是“神药”，它的使用也需要注意几个问题：

当冠心病人出现胸闷、心前区不适、左肩酸沉等先兆症状时，即应迅速含服速效救心丸，尽量不要等到典型的心绞痛发作后再含服。每次舌下含服4~6粒，但急性心绞痛发作时应含服10~15粒。药效产生时，舌下会有苦辣味和清心透凉感。如果用药10分钟后症状仍不缓解，可酌情再服用一次，若连用两次仍不能缓解，要考虑严重心肌梗死的可能性，应立即送医院救治。

速效救心丸不能长期服用，其成分中所含冰片，长期服用，有可能引起胃部不适、腹泻等不良反应。低血压患者、消化道出血者也应慎用。

平时要多留意药物是否变软、变色、破碎等，一旦发现变质须立即扔掉，以免用于急救时因失效而延误抢救时机；用后及时盖好瓶盖，以避光防潮，同时特别要注意防热；该药品是一种棕色滴丸，有特殊香味。一旦含服时感觉失去药品本身应具有的苦辣味和凉麻感，说明药已失效，应另换新药。