【影像科普】刚做完CT，又让做CT增强，有必要吗？
一些人在做完CT平扫后
医生会建议再做一个CT增强扫描
有的人就懵了
不是刚做完CT吗，咋还要做？
这不是折腾人吗？
那什么是CT增强扫描？
它和CT平扫有什么区别？
CT平扫是最常规的检查手段，检查前没有注射含碘的对比剂，对病变内的血供关系无法显示，对一些病灶的范围、数量无法准确判断，尤其是一些病灶与周围组织密度差异不大时，病变就不容易发现，会出现误诊、漏诊的情况。比如肝脏病变中的肝癌、肝血管瘤、肝囊肿，CT平扫显示都属于低密度影，对这几种疾病难以区分，就要通过CT增强扫描来鉴别。
增强CT是在检查前先将含碘的对比剂注射进静脉后再进行扫描，是对平扫CT的补充，由于碘对比剂进入血液后，血液中含碘浓度升高，在病变部位与器官中的碘浓度形成密度差异，这样显影就更加清晰，更有利于对病灶范围、数量及性质等做出判断。
如果患者是首次就诊，医生对患者的病情还没有初步了解，一般选择CT平扫检查，就能发现病变，如果对病变能够明确诊断的，就不用再做CT增强扫描。但CT平扫发现病变还不能确定，就需要做CT增强扫描，对病灶的性质、范围、数量等进行确定。
在影像检查中，并不是所有人都能做CT增强扫描检查，比如对含碘对比剂过敏、患有甲状腺功能亢进以及严重心肺肾功能异常等人群，都不适合做CT增强检查。在CT增强扫描检查前，如果自己患有上述疾病，一定要提前告诉医生，让医生进行确认与处理，避免检查中发生意外情况。
如果患者患有一些基础疾病，如糖尿病，每天都需要服用苯乙双胍、二甲双胍等双胍类药物控制病情，在需要做CT增强扫描时，检查前48小时开始就要停止服药，并且检查后也要间隔48小时再恢复服药。
检查当天，早上可以吃少量流食或喝水，不能吃固体食物；检查前4小时至检查后24小时之间，要大量喝水，有利于快速排泄含碘对比剂。
CT增强扫描检查期间，要有家属陪伴，检查结束半小时内不要离院，观察是否有不良反应出现，若半小时内没有不良反应，方可离开。