中医自古就有“三九补一冬，来年无病痛”的说法。“三九”初始的冬至起，白昼一天比一天长，阳气渐渐回升，代表下一个循环开始，此时最宜培补元阳。

为什么冬至后要艾灸？

古人对冬至的说法是：阴极之至，阳气始生，日南至，日短之至，日影长之至，故曰“冬至”。

冬至过后，各地气候都进入一个最寒冷的阶段，也就是人们常说的“进九”，我国民间有“冷在三九，热在三伏”的说法。

所谓“冬至灸”，是指在冬至这一节气，天气冷到极时，阳气开始上升，此时艾灸可补充阳气，增加人体免疫力，随自然界阳气的提升，天人合一，起到强身健体的功能。

“三九督灸”是根据“天人合一”的中医理论指导，将节气、艾灸和穴位三者结合，即三九天在督脉腧穴上施以灸疗，将人体这种初生阳气巩固在体内，慢慢生发生长，为体所用，起到温阳益气活血、健脾益肺补肾、通经活络止痛、散寒祛风除湿的作用，以增强机体抗病能力和免疫力，达到“未病先治、既病防变”的目的。

“三九督灸”适用人群

1.治已病：主要治疗冬季常见慢性病，如治疗支气管哮喘、支气管炎、过敏性鼻炎、咽炎、各种慢性咳嗽、慢性胃炎、慢性结肠炎、胃肠功能紊乱、尿频尿急、前列腺增生、慢性肾炎、月经不调，以及颈肩腰腿痛、风湿与类风湿性关节炎等。

2.治未病：重点调治亚健康状态，如慢性疲劳综合征、失眠、神经衰弱、抑郁、焦虑、疲倦、头痛、颈肩腰背酸痛等，对于免疫力低下、有慢性发作性疾病病史的亚健康人群，有防病保健作用。

3.强身健体：通过“督脉灸”来提高人体抵抗力，改善畏寒怕冷、容易感冒、手脚冰冷等症状，对夏季已做过“三伏贴”的患者，有巩固和增强疗效的作用。

冬至后日常养生

1.“躲”

冬至正是“阴阳大变身”的时候，也是人体抵抗力最差的时候，极容易受寒，也极易生病。所以，冬至前后养生的核心就是：“躲寒、躲冷”。

防寒保暖，宜勤搓手、常晒背、暖双足；平日要注意头部、脚部和颈部的保暖，避寒风，避冷水，避生冷饮食。

2.“养”

养生先养心。冬季是高血压、心脑血管疾病的高发期，尽量躲是非，就能避免因情绪激动引起的突发疾病了。

3.“固”

中医认为“冬季与肾脏相应”“肾开窍于耳”，冬至以后经常按摩耳朵，有助于肾脏的保健和气血的顺畅。

（1）拉耳垂：用两手的拇指、食指同时按摩耳垂，先将耳垂揉捏、搓热，然后向下拉耳垂15-20次，发热发烫为度。

（2）提耳尖：用双手捏住双耳上部耳轮，适量提拉耳尖，提拉的时候大拇指和食指顺便对耳尖进行按摩，以微微发热为度。

（3）摩耳轮：拇指位于耳轮内侧，其余四指位于耳轮外侧，揉搓2-5分钟，再往上提揪，以耳部感到发热为止。

同时，冬至是一年中艾灸养生的最佳时机，此时艾灸可将节气、艾灸和穴位三者结合，更好地温阳补气、温经散寒。推荐神阙穴和督脉。

4.“补”

冬至期间，气候寒冷，应注意养心阳藏肾精。冬至养肾宜顺应时令，遵循“冬藏”养生之道，做到多“储蓄”、少“透支”，就能健康长寿。另外，还应根据个人体质选择食物或结合药膳进行调补，以助发阳气、利于封藏。

温补类食物：如龙眼肉、荔枝、饴糖、扁豆、山楂、胡桃等。温补一定要适量，并且要忌生冷，饮食还是以清淡为主。特别是血虚的人适宜吃温性食物，如羊肉、鸡肉、鳝鱼、海虾等，但要注意不可过量，否则，过多食用温性食物会容易上火，损阴津，口腔容易溃疡，容易引起咽喉炎等。

平补类食物：如莲子、芡实、苡仁、赤豆、大枣、银耳、山药等。

滋补类食物：如木耳、黑枣、芝麻、黑豆、海参、甲鱼等具有滋阴益肾、填精补髓的功效。

衡水市中医医院推拿康复科

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