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名医面对面丨高福顺:一年“养肾”之季,重在于春

发布时间2021年04月06日本文出处:本站原创

春三月天气温适中,对于肾病是一个相对友好的季节,患者的血压、血糖等指标在这个季节往往会控制得比较好,更利于肾病的康复。

然而,不少慢性肾脏病患者检查的时候却发现血肌酐、尿酸高、尿蛋白升高,其实是因为刚刚过完春节大假,一是生活节奏改变,二是节日期间有意无意地进食过多,三是节假日普遍晚睡,加上有时不注意按时吃药,这一切导致了身体的内外环境发生变化,促使肾病加重,指标变差。

本期名医面对面

我们邀请到了

内分泌肾病二科主任高福顺

针对春季该如何养肾

为广大朋友们答疑解惑


春捂秋冻

春夏养阳,秋冬养阴,经历过一个寒冬,春季气温慢慢回暖,这时保持足够的阳气非常重要,所以需要“春捂”。如果过早地减少衣服,一旦寒气袭来,一方面容易受风寒引起感冒,其次血管收缩加重,可能引起血压增高,这些都不利于肾病康复。春天是升发的季节,除了要根据天气情况适时添加衣物外,还要与大自然“升发”的特性相对应,着衣宜宽松而不拘束,有利于放开心性,放松身心。

春季食物选择

春天阳气渐旺,人体要与大自然相适应,多补充温阳之品,使体内阳气充实,抵抗力增强。葱、蒜、韭菜等都是养阳的佳品,一些温性的肉类,如羊肉、牛肉等也可以适当食用。 另外,中医五行学说认为春天属木,肝也属木,春季肝气旺盛,酸味入肝,所以不宜多吃酸味食物,避免引起肝气过旺而抑制脾胃的消化吸收功能。春季宜“省酸增甘”,要多吃“甘”味食品,中医的“甘”不是指甜食,而是指大枣、山药、薏米、芡实等健脾胃的食物。慢性肾脏病患者往往肠胃功能较差,在这个季节更要多吃甘味固护脾胃,避免脾胃功能被肝气抑制而出现不适。


很多人知道,想要身体好,清淡饮食很重要,比如食物制作要少油、少盐,要多吃低脂优质蛋白,多吃新鲜青菜水果。如果已经患有疾病,那就更要注意饮食调整的细节。 比如肾病患者,要严格控制蛋白质的摄入量,满足机体的最低需求量,一般主张摄入蛋白质每日0.4-0.6克/公斤体重为宜,特殊情况者遵医生指导,并选择优质蛋白如牛奶、鸡蛋、瘦肉等。比如肾功能正常者,保持每日饮水量不少于1500至2000毫升,尿量不要少于1500毫升,这样有利于减少细菌繁殖的机会。不过,水肿的患者就要根据尿量及水肿的程度来掌握水的摄入量,一般而言,若水肿明显时,除进食以外,水的摄入量最好限制在500-800毫升/日较为适宜。 再如高血压患者,要控制食盐摄入量,每天钠的摄入量小于6克/天。 糖尿病患者,要严格控制加糖的食物,像糖果、汽水、可乐、蜜饯,及蜂蜜、加糖饮料,以及各种中西式的甜点都应该少吃。高福顺说,饮食调养细节多,但最重要的一条就是“营养均衡、大便通畅”,这是因为,不便秘就能让体内的微环境正常,有利于保证身体免疫力。


预防心理疾病

中医的“肝”与春季相通,与心理情绪密切相关,所以春季容易并发心理疾病,肾病患者更要重视心态的调整。第一要做好自我调节,尽量保持乐观开朗的心态,学会自我调理情绪、缓解压力,使肝气舒畅,气血通调。第二注意固护脾胃,脾胃功能强大才不会被肝气所抑制,避免出现胃肠道不适等症状,进一步加重心理疾病。

感冒也可诱发肾脏不适

一到春季,肾脏病专家就担心患者病情变化。高福顺说,根据医学研究结果,引发急性肾炎的病因中,上呼吸道感染约占60%-70%;肾小球肾炎尤其是IgA肾病发病过程中,感冒是使血尿、蛋白尿反复出现与加重的重要诱因。一场小小感冒,可能诱发肾的大大不适。感冒对于慢性肾功能不全的患者来说,就是一个沉重打击,它可使肾脏衰竭的程度加重,严重者发展至尿毒症,并可诱发心力衰竭。另一方面,肾病患者本身抵抗力不足,因而极易感冒,如此恶性循环,可令肾脏疾患迁延难愈,逐渐加重。春季虽然日日向暖,但气温、湿度、晴雨等天气情况变幻无常,导致上呼吸道感染极易流行。

锻炼+防护,避免交叉感染

高福顺建议,不仅春季,一年365天都要适当锻炼,做好个人防护,避免病毒交叉感染。运动能护肾,因为肾小球滤过膜只能让小分子代谢废物排出,太大的毒素分子就要靠主动出汗来排泄,大大减轻肾脏负担。因此爱肾之人,尽量保持一周运动不要少于5次,每次运动时间不要少于30分钟,运动强度的参照标准是运动后心率170/分钟减去年龄。每日进行适当的户外活动锻炼,还可呼吸新鲜空气,连肾都可愉悦起来。 目前还在新冠病毒流行时期,高福顺主任强调,保持环境卫生、个人卫生,必要时室内进行消毒,避免过度劳累,避免去人群聚集场所,防止交叉感染。

定时复诊,配合用药

春天做好防病措施,有疾病苗头不要躲和拖,定时复诊,配合用药。出现感冒类症状,应及时就医;如果尿中有血或泡沫、浮肿等,应尽早做尿化验,争取早期治疗。原有肾脏病的患者更要坚持定期复查,有高血压患者注意血压变化,每天监测血压,根据医嘱服用护肾、降压药物。


衡水市中医医院内分泌肾病科是采用中西医结合治疗各种肾病、透析的专科。长期与京津冀专家团队协作,努力打造衡水中西结合肾病诊疗、透析优质服务品牌。全体医护人员将以严谨的工作态度、高超的医疗技术、热情细致的服务,与您携手,共同战胜疾病,早日康复。

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科室主任高福顺,内分泌肾病科主任  副主任中医师,毕业于河北医科大学,全国第六批名老中医药专家学术经验继承人。

先后于河北省中医院、河北省医科大学第三医院、北京中医药大学东直门医院内分泌、肾病科进修学习。擅长中西医结合治疗各种内分泌、肾脏病:如糖尿病伴各种并发症、甲状腺、肾上腺、垂体、痛风、高尿酸血症、肥胖症及蛋白尿、水肿、血尿、高血压、高血脂等。

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