病例一：患者马某，男性，32岁。间断胃脘部胀满伴隐痛不适2月。患者2个月前无明显诱因出现间断胃脘部胀满不适，伴有隐痛，空腹时明显，进食后症状缓解。查电子胃镜：十二指肠球部溃疡。

病例二：患者刘某，男性，70岁。患者3天前无明显诱因出现黑便，多为粥样便，非柏油样便。伴有右胁肋部疼痛，呈隐痛，周身乏力，汗出，头晕。查电子胃镜：胃多发溃疡。

近期，衡水市中医医院脾胃病科就诊的患者中有很多通过胃镜检查发现了相关疾病。同时也发现，随着科学技术水平的提升以及全面健康意识的普及，许多人出现胃痛、胃胀等症状时会到医院做胃部的检查，在所有针对胃部的检查中，胃镜的应用十分广泛。

本期名医面对面我们邀请到了脾胃病科主任刘银鸿针对电子胃镜检查相关内容为广大朋友们答疑解惑

什么是胃镜检查?

衡水市中医医院脾胃病科主任刘银鸿在提到胃镜检查是讲到，现在有许多人对于胃镜检查有害怕心理，其实也并不是所有的胃部检查都需要做胃镜的。

其实，胃镜检查就是利用一条直径约一公分的黑色塑胶包裹导光纤维的细长管子，前端装有内视镜由嘴中伸入受检者的食道→胃→十二指肠，藉由光源器所发出之强光，经由导光纤维可使光转弯，让医师从另一端清楚地观察上消化道内各部位的健康状况。

确诊患有胃病的人

刘银鸿讲到，如果患者已经被确诊为患有胃病，比如有浅表性胃炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎、胃溃疡、胃部肿瘤等，这种情况下是需要到医院定期做胃镜检查的。

患有肝硬化的人

刘银鸿强调，并不是只有患有胃病的人才需要做胃镜，患有肝硬化的人也是需要定期做胃镜检查的。肝硬化可导致门脉高压，而门脉高压又可导致胃底食管静脉曲张。曲张的食管胃底静脉很容易因为进食、负重、过劳以及用力排便等原因破裂，引起上消化道的大出血，对患者的生命造成威胁，这也就是为什么肝硬化的患者会出现呕血的原因。此外，如果有胃底食管静脉曲张，就肯定有肝硬化，因此医生会通过胃镜来确诊患者是否患有肝硬化。

幽门螺杆菌呈阳性的人

刘银鸿讲到，如果在进行幽门螺杆菌检查时得到的结果显示为阳性，则代表患有幽门螺杆菌感染。而幽门螺杆菌感染是引起许多肠胃道疾病的原因，比如慢性胃炎、胃溃疡等，它还会大大增加患者出现胃癌的风险。因此，如果检查出患者感染了幽门螺杆菌，应进行一次胃镜检查。

出现特殊症状的人

在讲到这里的时候，刘银鸿说，当患者在近期出现一些特殊症状，比如出现乏力、消瘦、贫血、食欲不振、胃痛、腹胀、恶心、呕吐、喛气、反酸、口臭等，这些症状有可能指向胃部疾病，这种情况下，患者也需要进行胃镜检查，以明确引起以下症状的原因，以便于医生及时采取措施进行针对性地治疗。

刘银鸿简介

刘银鸿，主任中医师，衡水市中医医院脾胃病科（河北省重点中医专科）学科带头人，国家第三批名老中医药专家李英杰学术继承人，河北省第二批优秀中医临床人才，衡水市首届名中医，河北省中医药学会脾胃病专业委员会常委，中华中医药学会脾胃病专业委员会委员，世界中医药联合会消化病专业委员会理事，衡水市中医药学会脾胃病专业委员会主委，衡水市第七批市管优秀专家。

多次参加国家及省中医局组织的培训班，并先后前往北京301医院、北京中医医院、河北省人民医院、柳州市中医医院、河北省三院进修学习。在消化系统疾病的诊疗方面积累了丰富的临床经验，擅长中西医结合治疗胃痞、胃痛（慢性萎缩性胃炎及非萎缩性胃炎、消化性溃疡），腹胀、腹痛、泄泻、便秘（溃疡性结肠炎及普通肠炎、肠易激综合征、急慢性胰腺炎、肝炎、肝硬化、胆囊炎、胆石症）等消化系统疾病，熟练掌握胃镜的操作技术。

多年临床经验总结出了20余篇论文，分别发表在国家及省级核心期刊上；作为副主编参编了论著2部。积极参加临床科研工作，分别作为主研人及主要参研人完成了8项科研成果，分别获河北中医药学会及衡水市科技进步一、二、三等奖，目前还有两项河北省中医药管理局项目作为第一主研人在研。

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