为帮助肿瘤患者居家更好的科学用药、安全用药、合理用药，提高生活质量，肿瘤一科主任张永智为大家进行肿瘤患者居家用药方面的科普。

问：漏服药物会对患者有影响吗？

答：其实就个别病人来说偶尔都会漏服一次两次，表现出极度的焦虑和紧张，好像犯下了很大错误。实际上一次两次的漏服药物，它所造成的伤害远远比不过患者对漏服行为所产生的焦虑和紧张造成的伤害。

 

问：面对层次不同的药物，如何保存药物？肿瘤患者如何做到安全合理用药。

答：不能随意摆放药物，要严格按照药物说明储存药物，同时要弄清到底是餐前吃，餐中吃，还是餐后吃，药物能否掰开及喝水量多少都需要根据情况决定。居家肿瘤患者的抗癌手段包括化疗、靶向治疗、内分泌治疗，还包括中医中药，一定要根据药物代谢周期，按疗程用药，切忌延迟甚至提前用药，规律用药。

问：癌痛患者如何正确服用止痛药？

答：目前西医临床上对于癌痛，主要就是三阶梯疗法，也就是分梯度地使用止痛药。轻度疼痛应该使用第一阶梯的止痛药，包括阿司匹林、对乙酰氨基等解热镇痛药。中度疼痛应该使用第二阶梯的止痛药，也就是曲马多、可待因、达宁等弱阿片类药物。重度疼痛应该使用第三阶梯的止痛药，也就是吗啡、芬太尼等强阿片类药物。癌痛晚期患者，其治疗药物主要就是三阶梯止痛药，同时要适当配合抗焦虑药、抗抑郁药等药物。在中医临床上，除了三阶梯止痛药之外，还可以应用中医中药来缓解癌痛。中医认为癌痛与寒凝、气滞血瘀、痰湿凝结、热毒积聚等病机有关，应该辨证地使用活血化瘀、行气止痛、消肿散结、清热解毒的中药。

 

问：肿瘤患者居家用药产生不良反应怎么办呢？

答：要及时记录下来，及时与医务人员进行沟通联系，停止继续服用当前药物，必要时积极去当地医院进行治疗，以免延误治疗时机。同时多吃一些营养的食物，适当锻炼身体，促进血液循环，提高机体抵抗力。

问：肺癌患者服用靶向药物有哪些饮食禁忌？

答：谈到饮食的禁忌，如果肿瘤患者口服各种各样的靶向药物，比如说易瑞沙、特罗凯、凯美纳、吉非替尼、厄洛替尼等。一定要注意，避开西柚类食物，各种柚子、西柚大家一定不要吃，这是非常关键的细节。因为这些药物会干扰药物的代谢，影响药物的疗效，也会增加药物的毒性，它是一个减效增毒的食物，我们尽可能避开。

 

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