“饿死癌细胞”是真的吗?
社会上,关于肿瘤的传言很多,有一种叫“饥饿疗法”的谣言在坊间广为流传。许多不明真相的吃瓜群众都纷纷加入“饥饿”队伍。他们认为肿瘤的生长需要吸收人体的营养成分,那么只要靠饿这种不吃东西的方法,就能把肿瘤细胞饿死!不吃不喝的“饥饿疗法”是完全不靠谱的,不仅饿不死肿瘤细胞,还反而把自己身体先整垮!
据统计,我国三分之一的肿瘤发生与营养不良有关;三分之一的肿瘤患者会发生营养不良;三分之一的肿瘤患者因营养不良疾病恶化。我国住院恶性肿瘤患者营养不良发生率更是高达67%。
营养不良会加快肿瘤进展吗
根据目前研究来看,肿瘤患者营养不良发生率越高,肿瘤浸润和转移率越高,营养不良程度越重,浸润和转移程度越重,其具体机制可能与肿瘤患者存在的免疫功能受损、炎性反应、血管生成素样蛋白、肿瘤细胞自噬等有关。也就是说,本来得了肿瘤的人就容易营养不良,要是再故意不吃不喝,抵抗力也会下降,让肿瘤细胞发展更快。
肿瘤患者营养不良有哪些危害?
营养不良会导致患者身体功能受损;生存时间缩短;延长住院时间;生活质量下降;对恶性肿瘤的耐受性差。其中,营养不良也是上文提到的恶质病的诱因之一。恶病质(cachexia)又叫恶液质,是以持续性骨骼肌丢失( 伴有或不伴有脂肪组织丢失)为特征,不能被常规营养支持完全缓解,逐步导致功能损伤的多因素综合征。其中骨骼肌丢失是恶病质的核心表现,蛋白(特别是肌肉蛋白)过度分解是其重要的病理生理改变。临床表现主要有食欲减退、厌食、饱胀感、体重下降、肌肉萎缩、乏力、贫血、水肿、低蛋白血症等,多由癌症或其他严重慢性消耗性疾病引起,如慢性阻塞性肺病、慢性心衰、慢性肾衰、肝功能不全、艾滋病、风湿性关节炎等。
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肿瘤患者如何改善营养状况
1.维持健康体重超重或肥胖肿瘤患者预后较体重正常患者差,原因是其肿瘤控制更困难、肿瘤风险升高,并存病如心血管疾病、糖尿病增加。而体重渐进性下降或非主观努力(如节食,减肥,运动)的体重下降是肿瘤复发,转移,进展的重要提示,体重下降的肿瘤患者预后较差。
2.适度节制饮食流行病学调查发现,限制热量摄入可以使人们更长寿,对健康人可以预防肿瘤,对肿瘤患者可以延长生存期。限制热量的摄入,可以从减轻氧化损伤、增加细胞凋亡和代谢酶功能等多种机制对机体的影响,使血糖下降、胰岛素水平降低,同时增强自我吞噬能力和某些DNA修复过程,进而影响肿瘤的发生、发展。
3.增加谷物摄入全谷物包括(大,小,黑,燕)麦、(大,黄)米、玉米、高粱、黍等。它们含丰富纤维,微量营养素及植物化学物如多酚、萜烯(木素)、木质素等。植物化学物在实验室研究中显示出良好的抗肿瘤生成作用,它们或单独阻止肿瘤的发生,更可能是联合作用。
4.辨证对待脂肪研究显示,脂肪占饮食能量<20%时,可以将乳腺癌的复发风险降低24%,对HR-乳腺癌效果更加显著。大量饱和脂肪酸的摄入会缩短前列腺癌的无病生存期,单不饱和脂肪酸(n-9)可以延长生存时间。n-3脂肪酸可以改善恶液质,提高生活质量,增强放化疗疗效,从而有益于肿瘤患者。富含n-3脂肪酸的鱼,胡桃等食品可以降低心血管疾病的风险与发病率,从而整体上降低肿瘤患者的死亡风险。目前推荐:脂肪应占饮食中能量的20%-35%,饱和脂肪酸<10%,反式脂肪酸0。
5.选择合适的蛋白质研究发现,红肉可以增加多种肿瘤的发病率,而白肉没有。因此,要少吃红肉及加工肉。动物肉类含优质蛋白质,优于植物蛋白质,我们不应该不吃肉。建议改吃白肉,每周推荐白肉2-4次,每次50-100g(1-2两)。肿瘤患者原则上应该增加蛋白质摄入量,每天推荐至少1-2个鸡蛋,胆固醇升高的患者第2个鸡蛋可以去掉蛋黄
6.增加果蔬摄入推荐每日食用500g以上的蔬菜以及300g以上的水果。蔬果中所含的膳食纤维对肿瘤的发生、发展能够起到较好的保护作用;活性多糖能够促进骨髓造血,增强机体免疫防御能力,抑制肿瘤细胞增殖;丰富的维生素及植物化学物是良好的抗氧化剂。
7.中医药膳食疗药膳是取药物之性,食物之味,二者相得益彰, 调整机体的阴阳平衡,具有防病保健、无毒副作用。常用的药膳方有人参莲肉汤、参归山药调猪腰、枸杞炖牛肉、龙眼膏、当归羊肉羹、黄芪猪肝汤、黄芪山药饭、三七炖鸡、海带木耳羹、阿胶地黄糯米蜜粥等。药膳食疗方可以充分体现中医药的特色,能适用于所有的患者。联合药膳治疗可以明显改善患者生存质量,提高免疫指标,减轻患者恶心、呕吐及白细胞下降等化疗副反应,起到减轻化疗药物的毒性及增强化疗效果的作用。
科学的营养干预、足够的热量及蛋白质摄入可以有效防止机体组织分解、减缓甚至停止体重下降、提高对感染的抵抗力,提高对放化疗的耐受力、减轻临床手段治疗的副反应。

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