【“头头”是道】查出“颈动脉斑块”,要重视吗?
颈动脉斑块,
这5类人尤其要注意
吸烟和大量饮酒都是催化斑块生成的危险因素之一。香烟中的尼古丁可促进动脉粥样硬化发生的低密度脂蛋白增高,使保护动脉免于发生粥样硬化的高密度脂蛋白降低,同时使血压升高,并导致动脉粥样硬化发生。而大量饮酒不但可导致脑血流量减少,还可损害肝脏影响脂质代谢。
高盐、高糖、高油的“三高”饮食,不仅会引起肥胖,还会增加患高血压的风险,同时,可能引起血糖和胰岛素水平增高,导致更多油脂沉积在血管壁上,这些都会增加动脉硬化的风险。
运动可以促进血液循环,帮助身体排出废物,增加血管弹性。而长期的久坐不动自然会影响液循环,导致血管内垃圾堆积,易形成粥样硬化斑块。久坐少动者,血液循环减缓,血液黏稠度增高,心肌收缩乏力,久而久之,动脉硬化、冠心病等都会伴随而来。
睡眠不足会增加炎症细胞,这是导致动脉粥样硬化的主要原因。研究人员表示,大脑激素可以控制骨髓中炎症细胞的产生,从而有助于保护血管免受损伤。而这种抗炎机制受到睡眠的调节。如果经常睡眠不足或者睡眠质量不佳的话,这种机制就会失效,增加动脉粥样硬化的风险。
肥胖青少年的动脉血管,在十多岁时就已经开始变得僵硬。该研究长期追踪3423名儿童的肥胖趋势,在受试者17岁时,研究人员评估了他们动脉血管的僵硬程度。在调整性别、血压、血脂、体重等变量后,发现体脂总量与动脉僵硬度呈正相关,研究人员进一步发现,持续体脂过高的人群动脉更僵硬。而动脉僵硬度高是动脉粥样硬化一个明显的信号,会增加心梗、中风发生率和心血管疾病死亡率。
远离颈动脉斑块,
记住这4个方法
既然这么多人都有颈动脉斑块,那么如何预防斑块的生成呢?可以从饮食、运动、生活习惯以及药物控制四方面进行干预。
热量摄入过多、高脂食物摄入过多对心血管风险有显著影响。美国的威斯康星大学麦迪逊分校发布的一项研究结果显示,经过热量限制的同龄恒河猴一身棕色的皮毛,眼睛依然有神。而且,癌症、糖尿病、脑萎缩和心血管疾病发病率都大大降低。而且同样年龄的猴子,管住了嘴也显得更年轻。限制热量,但不会造成营养不良的前提下,威斯康星大学的研究发现对生存时间、生存率有着显著积极影响。
建议:多吃三类食物,少吃高脂食物
运动是心血管事件的有效干预措施。适度的运动有助于降低血液中的胆固醇,减缓斑块的进展,甚至可以逆转斑块。即使是有斑块的人,也可以进行中等强度的有氧运动,比如快走、慢跑、骑自行车等,比较安全。
建议:每周150分钟适量运动
抽烟饮酒都会影响血液中的胆固醇水平,因此戒烟限酒等措施有助于降低血液中胆固醇水平,防止斑块进一步增长或增多。
建议:警惕二手烟,最安全的饮酒量为“0”
除了生活干预外,药物控制也至关重要。高血压和糖尿病都是导致动脉粥样硬化斑块形成的重要因素,因此若患有高血压或糖尿病,还要积极合理地控制血压血糖,按时服用药物。
此外,根据患者具体情况、特别是整体心血管危险水平,确定相应的低密度脂蛋白胆固醇目标值,并通过改善生活方式以及使用他汀药物进行治疗使其达到目标值以下。
建议:不要随意停药
我们都知道控制“三高”的药物不能随意停。同时需要注意的是,长期服用药物是抑制斑块增长的有效措施,间断用药的做法非常不可取。