糖友老刘最近总感觉明明没有穿袜子，可是一直感觉跟穿了袜子一样，两个小腿莫名其妙会感觉针扎，有时候还会麻木，老刘很是纳闷这些五花八门的症状是什么原因造成的呢，于是找到衡水市中医医院内分泌专家曹清慧主任，问这些跟糖尿病有没有关系，该怎么办。曹主任告诉老刘这很可能是糖尿病周围神经病变，经过详细问诊、查体以及必要的检查，老刘果真是糖尿病周围神经病变，曹主任为老刘制定了中西医结合治疗方案，经过治疗，老刘的感觉恢复了正常。那么糖尿病周围神经病变到底是怎么回事呢，都会出现哪些症状呢？
糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的一种慢性并发症，是出现一系列与周围神经功能障碍相关的症状和（或）体征。常见的类型为远端对称性多发性神经病变（distal symmetric polyneuropathy，DSPN）和自主神经病变。其中DSPN约占糖尿病周围神经病变的75%，是最常见的类型。
DSPN从远端（足趾或手指）开始并逐渐向近端（足踝或手腕）延伸，常表现为双侧肢端麻木感、针刺感、蚁行感、烧灼感、肿胀感、紧缩感等，呈典型的“袜套样”和“手套样”感觉，对冷、热、触、扎等刺激不敏感，严重者甚至出现感觉消失，这也是发生糖尿病足溃疡的一个重要原因。其中以疼痛（烧灼样、电击样、刀割样、针刺样等）为主要表现的称为痛性糖尿病周围神经病变。糖尿病周围神经病变早期的表现常较隐匿、易被忽略，积极预防和早期干预尤为重要。
1. 良好的血糖控制：积极严格地控制血糖，同时尽量减少血糖波动是预防和延缓糖尿病周围神经病变发生最重要、最有效的措施。
2. 生活方式干预：保持健康的生活方式，如：减重、降脂、降压、戒烟、生活规律等，可以大大降低糖尿病周围神经病变的发生风险，延缓危险因素发展的进程。
糖尿病并发症的出现和糖尿病本身的关系最紧密,调整血糖到适当的水平可以减少这些并发症的出现。同时要尽量减少血糖的波动，因为血糖波动不稳也可能会加速糖尿病周围神经病变的进展。糖尿病神经病变可以应用营养神经、抗氧化应激、改善微循环、抑制山梨醇蓄积等药物治疗，疼痛明显时可适当加用止痛药物治疗。同时注意肢体的保暖。本病属中医“血痹”、“麻木”、“肢痹”、“痿痹”、“筋痹”等范畴。可辨证选用中药汤剂口服；可应用活血通络药物输液治疗。对于局部皮肤未破溃的患者，可配合采用中药足浴熏洗、针刺、艾灸及按摩推拿疗法以疏通经络，改善足部的血液循环。但是无论何种治疗都要咨询专业医生制定临床治疗方案。总之，糖尿病不可怕，可怕的是并发症。糖尿病本身病情进展慢，容易被忽视，但随着病情的进展，它会引起全身多种慢性并发症，致残致死率高，因此糖尿病常被称为“无声的杀手”。所以糖尿病神经病变要早发现早诊断早治疗，糖尿病神经病变患者采用中西医结合治疗，内外同治，可以提高疗效，缩短病程，有效缓解患者病痛，延缓并发症发展，大大减轻患者的病痛，提高患者的生活质量。
