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【“绿色”抗癌视频】乳腺癌患者反复头晕,另有原因……

发布时间2024年11月02日本文出处:本站原创
张女士确诊乳腺癌2年了,规律化疗后期定期复查病情稳定,但患者近期反复头晕,做了相关检查并没有异常情况,这使得张女士无比烦恼,殊不知幕后黑手是神经系副肿瘤综合征。
今天,听听衡水市中医医院肿瘤一科刘翠大夫为大家详细讲解副瘤综合症!

乳腺癌患者主要的临床表现有乳房局部癌性肿块、出血或溃烂,腋窝淋巴结转移,远处脏器转移等,除此以外,还会出现一些内分泌、神经、消化、造血、骨关节、肾脏及皮肤等系统的病变症状,可以累及全身,这是由肿瘤产物异常的免疫反应或其他不明原因而产生的与原发肿瘤或转移病灶没有直接关系的症状和体征,称“副癌综合征”,又名“副肿瘤综合征”。

副肿瘤综合症是一种复杂且多样的临床现象,它并非由原发肿瘤或其转移灶直接引起,而是由于肿瘤产物、异常的免疫反应或其他不明原因导致的。这些肿瘤相关的病理过程可间接影响内分泌、神经、消化、造血、骨关节、肾脏及皮肤等多个系统,引发相应的临床表现。


副肿瘤综合症的临床表现极为多样,可以累及多个系统,主要包括以下几个方面:

1. 神经系统症状:如小脑变性、副肿瘤性脑脊髓炎、副肿瘤性斜视性眼阵挛-肌阵挛、Lambert-Eaton 肌无力综合征等。这些症状通常表现为共济失调、眩晕、复视、肌肉无力等。

2. 皮肤改变:包括杵状指、黑棘皮症、皮肌炎、疱疹等皮肤病变。

3. 内分泌或代谢表现:如低钠血症、高钙血症、库欣氏综合征、男性乳房发育、类癌综合征等。

4. 血液系统表现:如高凝血症、贫血、血小板减少性紫癜等。

5. 全身症状:如发热、体重下降、恶病质等,这些症状可能与肿瘤细胞产生的自热源(如白细胞介素一、前列腺素、肿瘤坏死因子等)有关。

副肿瘤综合症的诊断通常基于患者的临床表现、肿瘤病史以及相关实验室检查。血清和脑脊液(CSF)中可检测到与副肿瘤综合症相关的多种抗体,这些抗体对诊断具有重要的参考价值。

副肿瘤综合症的治疗主要包括以下几个方面:

1. 抗肿瘤治疗:治疗原发肿瘤是缓解副肿瘤综合症症状的关键。通过手术、化疗、放疗等手段,有效控制肿瘤的生长和扩散。

2. 免疫治疗:对于免疫系统异常的副肿瘤综合症患者,免疫调节药物治疗是重要的治疗方法。

3. 对症治疗:根据患者的具体症状,采取相应的对症治疗措施,如补充电解质、纠正低钠血症、控制高血糖或低血糖等。

4. 营养支持治疗:对于晚期肿瘤患者,应加强营养支持治疗,以改善患者的营养状况,提高生活质量。

副肿瘤综合症是一种由肿瘤产物、异常免疫反应或其他不明原因引起的复杂临床现象,其临床表现多样,可累及多个系统。早期诊断和积极治疗原发肿瘤是缓解副肿瘤综合症症状的关键。同时,免疫治疗、对症治疗和营养支持治疗也是重要的治疗手段。对于患者而言,了解副肿瘤综合症的相关知识,积极配合医生的治疗,对于改善预后具有重要意义。