结节性痒疹(prurigo nodularis，PN)，是一种慢性瘙痒性、炎症性皮肤疾病，临床表现为对称分布的角化过度性丘疹和结节，伴有剧烈瘙痒，瘙痒引起搔抓而使本病变得愈加严重。PN有较特征性的正角化过度表现。长期顽固性瘙痒给患者心理带来严重的影响，并极大降低患者的生活质量。目前该病病因不明，皮肤疾病、系统性疾病、神经或精神心理因素等均可诱发PN发生。

临床表现

典型特征为质硬、圆顶状、瘙痒性结节，数毫米至数厘米；肤色、红色、淡红色、棕黑素。起初皮损可发生于正常皮肤或干皮症区。因为瘙痒，患者将开始并持续搔抓皮损直至圆顶状结节形成。皮损常呈对称性分布于四肢伸侧。头皮枕部、上背部、腹部、骶骨区等亦可见受累。上背部中央区常豁免，即所谓“蝴蝶征”（butterfly sign）。掌跖、面部及屈侧区常豁免。    

重度瘙痒常令患者痛苦，可呈散发性或持续性，可因出汗、衣物刺激、热而加重。患者可同时伴烧灼感、针刺感、皮温异常。皮疹因瘙痒而常被抓破，使得继发感染风险增加，可见结痂、红斑、疼痛。特应性皮炎及干皮症可与PN伴发，并可作为其起始因素。PN亦可局限于潜在局部皮肤病处，如静脉淤积、带状疱疹后神经痛、肱桡肌瘙痒症。

中医治疗多采用中药口服与外治法相结合的方法

常用外治法

1.火针：将烧红的特质钨针迅速刺入皮肤结节处，迅速出针，利用火针温热的力量调节皮肤免疫功能，改善瘙痒症状。

2.拔罐、放血：常选择皮疹聚集区与膀胱经肺俞穴、膈俞穴等位置，用采血针针刺放血并拔罐的方法治疗疾病，具有活血化瘀，祛风止痒的功效。

3.毫针针刺：常选择风池、风市、膈俞、血海、三阴交、足三里、尺泽等穴位进行针刺，调节经络，改善气血运行。

4.耳穴治疗：采用耳针或耳穴压籽的方法，选择皮质下、神门、风溪、脾、胃等穴位，可以持续发挥止痒的效果，且安神助眠。

5.外用我科自制止痒润肤膏、紫草膏等，直接涂抹于病灶，润肤止痒。

预防调摄：

1.应减少搔抓，防止抓破感染，加重病情。    

2.剪短指甲，穿戴保护性衣物（长袖、手套、绷带包扎等）。

3.使用柔和清洁剂洗浴，每天多次使用润肤剂。

4.日常可采用炉甘石洗剂、含薄荷脑及樟脑的洗剂可辅助缓解瘙痒。

5.凉爽舒适的环境有助于减少瘙痒。