每年的11月是“国际肺癌宣传月”，是世界肺癌联盟在2001年11月发起的一项全球性倡议。目的是呼吁世界各国重视肺癌的预防，提高人们对肺癌的防癌、抗癌意识，普及肺癌的规范化诊疗知识。根据中国癌症中心的统计，肺癌位居全国发病首位，每年发病约78.1万，占各类型癌症的比重达到20.55%，已成为肺癌大国“会呼吸的痛”。据推测，直至2025年，我国的肺癌病人将预计达到100万，会成为名副其实的第一大肺癌国家。今天我们请到了肿瘤二科杜春海主任带我们了解下肺癌的前世今生。

肺癌的发病原因是什么？

 

三四十年前，中国的肺癌主要是由于吸烟引起的。现在，由环境因素导致的肺癌正逐渐向非吸烟人群扩散，藏在生活中的“三霾五气”(室外雾霾、室内烟霾、心理阴霾；大气污染、烟气、厨房油烟、装修污染、生闷气) 也是肺癌高发的“元凶”。因此预防肺癌，首先要强调戒烟，远离‘烟气’，包括一手烟、二手烟和三手烟的烟草“烟雾污染”。此外，还应关注厨房油烟污染、房屋装修和装饰材料带来的室内空气污染。最后，防范肺癌还应重视“心理污染”。有些人性格内向孤僻、不擅于与人交流，常常爱生闷气，长时间如此下去肯定会影响机体的免疫功能，使癌症有可乘之机。因此，遇有突发事件或心情郁闷时，一定要多同家人、好友沟通交流，及时化解不良情绪，尽可能地减少“心理污染”。

肺癌的早期症状有哪些？

肺癌的可疑症状包括：干咳，咯血，胸背痛。干咳是肺癌最早期的症状，尤其是在没有感冒和咽炎等情况下干咳超过两周，必要时要做CT检查，如果出现咯血和胸背痛等情况，就更加提示肺癌的可能。杜主任指出，目前在中国，70-80%的肺癌病人一发现已是晚期，失去了手术机会。早期肺癌无任何症状，只能靠体检发现。

肺结节是肺癌吗？

肺癌早期有相当一部分表现为结节，但是初次CT检查发现的肺部小结节，80%-90%都是良性病变，但却要高度重视，因为仍有一定比例的早期肺癌，定期检查必不可少。如果结节在短时间内快速增大，则不能排除是恶性的（如果是恶性结节，病变增大一倍的时间约为300～400天；如果结节倍增时间大于600天，那么说明其恶性概率很低。）大多数结节在两年内未观察到生长，一般可视为良性。如果肺部结节大小超过0.8厘米，特别是边缘不规则，看上去有又短又细的毛，则认为恶性的可能性比较高。我们科室为中国肺癌防治联盟衡水市中医医院肺结节诊治分中心，与省人民医院合作、建立了完善的肺结节多学科诊疗机制，在肺癌早期防治方面为广大市民保驾护航。

肿瘤晚期还有治疗意义吗？

 

对于晚期肺癌，延长生命，减轻痛苦是首要目标，可以采用中医药治疗等方法扶正祛邪，待病人身体条件、生活质量改善后，再采用化疗、放疗等综合治疗，有些病人还可以手术治疗。作为家人，要多鼓励，多安慰病人，让病人建立战胜疾病的信心和勇气。随着医学的进步，目前通过综合治疗，部分晚期肺癌患者的生存期能达到4年以上，这在十几年前是不可思议的事。

对于肺癌，一定要有战胜它的勇气，大多数癌症病人都是被吓死的，并不是病死的。同时我们也不要低估肺癌患者的承受能力，在临床工作中我们了解到很多病人即使不告知病情，自己也会慢慢猜到病情，都有一个心理接受的过程，所以建立起战胜疾病的勇气和信心，对于我们的治疗是非常重要的。