您的位置: 衡水市中医医院>>健康科普 >> 健康保健

【保“胃”健康】萎缩性胃炎=胃“小”了?

发布时间2024年12月19日本文出处:本站原创



提到萎缩性胃炎,很多患者会误以为是自己的胃变小了,甚至还会联想到胃癌,最后寝食难安。据统计,在我国慢性胃炎发病率高达60%,萎缩性胃炎就占其中的20%。

胃病是现在生活中非常常见的小毛病,而胃的健康也是我们总忽略的问题。在快节奏生活下的我们,因为不良的饮食习惯,让胃部承受了太多的磨难,毁掉一个胃你知道需要多长时间吗?而在报告中的萎缩性胃炎又是什么意思呢?我们一起来看看!


什么是萎缩性胃炎?

简单说,萎缩性胃炎并不是胃的容积变小了,也不是胃壁变的皱巴巴的,是胃粘膜皱壁变得平滑,粘膜层变薄了,上面长的分泌消化液的腺体减少了。胃镜下可以看到胃黏膜颜色变白、血管显露等;病理检查可能见到腺体消失或减少,或者出现肠化、异型增生等。萎缩可以是局灶性、也可以是全胃。由于腺体减少,就影响消化功能,常表现为上腹部隐痛、胀满、嗳气,食欲不振,或消瘦、贫血等,和浅表性胃炎不容易区别;也有相当多的患者,并没有明显的症状。萎缩性胃炎的诊断,主要以病理报告为准。引起萎缩的原因有很多,比如年龄、幽门螺杆菌感染、药物刺激、不良生活习惯、自身免疫因素、遗传等相关。随着年龄的增长,本病的发生率也随之增高,病变程度也越重,故有人认为慢性萎缩性胃炎是中老年胃粘膜的退行性变,是一种“半生理”现象。


萎缩性胃炎会发展成胃癌么?

有些人一听到萎缩性胃炎会认为这是比较严重的胃病,会有比较明显的不适症状,还会发展成胃癌,这样的想法对么?
萎缩性胃炎并无特异性,由于腺体萎缩,萎缩性胃炎患者胃液分泌减少,症状常以隐痛和消化不良为主,如上腹部饱胀、不适甚至是疼痛,餐后有嗳气、反酸、恶心、食欲不振等消化不良的症状,还会出现贫血、乏力、消瘦等症状。因此仅从症状上是很难辨别是否患有萎缩性胃炎,这也往往会造成患者病情延误治疗。萎缩性胃炎需要通过胃镜检查来诊断。

由萎缩性胃炎发展到胃癌的过程如下:正常胃黏膜→非萎缩性胃炎(浅表性胃炎)→萎缩性胃炎→肠上皮化生→不典型增生(异型增生)→原位癌→浸润癌。目前认为,绝大多数情况下,萎缩性胃炎预后良好,癌变率不超过3%。


萎缩性胃炎的病因及治疗措施


◆幽门螺杆菌(HP)感染

幽门螺杆菌寄生在胃上皮,其分泌出来的毒素可以破坏胃黏膜,引起萎缩性胃炎,甚至引起胃癌。
故而,幽门螺杆菌的患者,需要进行抗幽门杆菌治疗,其常规方法是遵从医嘱口服西药治疗质子泵抑制剂联合消炎药使用。

◆胆汁反流

高龄、吸烟、酗酒、胃动力减弱等会引起胆汁反流,进而会损伤胃黏膜,减弱胃黏膜修复功能,导致萎缩性胃炎。
在生活中要做到戒烟戒酒,年高者由于器官老化,胃动力减弱,可在医师指导下服用增强胃动力类和抑制胆汁反流的药物,以提高消化功能,抑制胆汁反流。

◆不良饮食习惯

长期吸烟、饮酒、浓茶、高盐、辛辣刺激等饮食习惯也会破坏胃黏膜,导致萎缩性胃炎。而经常服用破坏胃黏膜的药物如阿司匹林等也会对胃黏膜产生影响,引发胃炎。
健康、清淡饮食,杜绝高盐、浓茶、烟、酒,食用新鲜的蔬菜瓜果,多吃些瘦肉、鱼、奶类高蛋白低脂肪的食物,调整或避免长期使用破坏胃黏膜的药物。

◆其他因素

经研究发现,萎缩性胃炎具有家族聚集性,在恶性贫血家庭成员中抗胃壁细胞抗体和抗内因子抗体阳性率高,萎缩性胃炎常见。自身免疫反应也是萎缩性胃炎的病因之一。
故而,当家族中有胃癌病史人员时,自己也要注意健康饮食,规律作息,及早通过健康体检等方式进行筛查预防。

萎缩性胃炎并非洪水猛兽,无需谈病色变,积极预防和治疗,定期复查,对于疾病过于担心反而是不利于病情缓解和治疗。