喝酒引起来的酒精性肝病，常常只是在做B超时表现为脂肪肝，不一定有特异性的症状表现，所以很多人并不会太过重视，有的还会继续饮酒，导致肝脏损伤继续加重；有的虽然戒酒了，但是由于既往日积月累的酒精摄入已经导致肝脏不可逆的损伤，仍然可能会发生相关并发症。所以，戒酒是酒精肝治疗的根本，生活中还要注意对肝脏的调理。

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什么是酒精肝？

 

酒精性肝病是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病，患者有长期饮酒史，一般超过5年。

肝脏是酒精的“解毒”器官。进入人体的酒精代谢过程包括两步：首先，乙醇脱氢酶（ADH）把乙醇（酒精）变成乙醛，然后，乙醛脱氢酶（ALDH）把乙醛变为乙酸，排出体外。由于遗传体质的不同，中国人比欧美人对酒精性肝病的易感性更高。

根据损伤程度不同，酒精性肝病可分为酒精性脂肪肝、酒精性肝炎及酒精性肝硬化，严重者可导致肝癌。酒精肝的临床症状常常为非特异性，可无任何症状，或有右上腹胀痛、食欲不振、乏力、体重减轻等。肝功能可表现为转氨酶和胆红素的升高。B超示肝脏体积正常或不同程度增大，形态饱满，肝脏远场回声衰减，肝内管道结构模糊等。

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酒精肝的日常注意

一、饮食管理

1.限制酒精摄入

对于酒精肝患者来说，最首要的饮食管理措施是严格限制酒精的摄入。医生通常会建议患者完全戒酒，因为即使是少量的酒精也可能加重肝脏的损伤。在戒酒过程中，患者可能会遇到身体和心理上的挑战，因此可能需要专业的帮助和支持。

2.均衡营养摄入

酒精肝患者需要保证均衡的营养摄入，以支持肝脏的修复和整体健康。这包括足够的蛋白质、复合碳水化合物、健康脂肪以及丰富的维生素和矿物质。

3.避免高脂食物

高脂食物会增加肝脏的负担，因此酒精肝患者应该避免食用油炸食品、快餐和高脂肪的乳制品。选择低脂的食物，如瘦肉、低脂奶制品和富含omega-3脂肪酸的鱼类，可以帮助减少肝脏炎症。

4.控制糖分摄入

过多的糖分摄入会导致体重增加，增加患非酒精性脂肪肝病的风险，这对于酒精肝患者尤其不利。应该限制含糖饮料、糖果和甜点的摄入，转而选择天然含糖的食物，如果类。

5.适量饮水

保持充足的水分摄入对于酒精肝患者至关重要，因为它有助于促进新陈代谢和排除体内的毒素。建议每天至少饮用8杯水，但具体量应根据个人的健康状况和活动水平调整。同时，应避免饮用含有咖啡因或酒精的饮料，因为这些都可能对肝脏造成额外的压力。

二、生活方式调整

1.戒烟

吸烟会加剧肝脏的氧化应激，从而加重酒精性肝病的病情。因此，酒精肝患者应该立即戒烟，并寻求医生的帮助以制定戒烟计划。

2.规律作息

保持规律的作息时间对于酒精肝患者的康复至关重要。缺乏睡眠会影响荷尔蒙平衡，进而影响肝脏的代谢功能。建议每晚保证7-9小时的高质量睡眠，并尽量在固定时间上床睡觉和起床。

3.适量运动

适量的运动可以帮助酒精肝患者减轻体重、降低肝脏脂肪含量，并改善胰岛素抵抗。然而，患者在开始任何新的运动计划之前应咨询医生，以确保运动类型和强度适合他们的健康状况。

4.避免接触有害物质

除了酒精和烟草之外，酒精肝患者还应避免接触其他可能损害肝脏的有害物质，如某些药物（特别是扑热息痛和非处方止痛药）、化学品和毒素。在使用任何药物之前，患者应咨询医生或药师，以确保这些药物不会对已经受损的肝脏造成进一步的伤害。

三、定期医疗检查

1.肝功能测试

定期进行肝功能测试对于监测酒精肝患者的肝脏健康状况至关重要。这些测试通常包括血清谷丙转氨酶(ALT)、血清谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)和总胆红素等指标。

2.影像学检查

影像学检查，如超声波、CT扫描或MRI，可以帮助医生观察肝脏的结构变化，检测是否有肝硬化或肝癌的迹象。这些检查对于早期发现并发症和评估疾病严重程度非常重要。

3.遵医嘱用药

酒精肝患者可能需要服用特定的药物来治疗肝脏疾病或其并发症。患者必须严格按照医生的指示使用药物，以避免不必要的副作用或药物相互作用。

4.监测并发症

酒精肝患者有发展为肝硬化、肝癌或其他并发症的风险。定期监测这些并发症的迹象，如腹水、食管静脉曲张出血或脑病症状，对于及时干预和管理至关重要。

四、预防复发

1.了解复发征兆

酒精肝患者在康复过程中可能会面临复发的风险。了解复发的早期征兆，如渴望饮酒的冲动、情绪波动或失眠，对于及时采取措施防止复发至关重要。

2.持续戒酒的决心

持续的戒酒决心是预防酒精肝复发的关键。患者需要认识到戒酒的重要性，并将其作为日常生活的一部分。在某些情况下，患者可能需要长期参与戒酒项目或使用辅助药物来帮助维持清醒。

3.应对压力的策略

学习有效的应对压力策略对于预防酒精肝复发同样重要。压力管理技巧，如深呼吸、冥想、瑜伽或其他放松技术，可以帮助患者在面对压力时保持冷静。此外，建立健康的社交活动和兴趣爱好也可以帮助患者转移对饮酒的注意力。