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“宫颈癌”用年年筛查吗?大部分人还没弄清楚...

发布时间2025年02月25日本文出处:本站原创



宫颈防癌筛查查的越勤越好吗?TCT和HPV要每年做么?不同年龄,不同问题,间隔时间不同?

门诊上常常遇到要求体检的女性,其中最常做的体检项目是TCT、HPV。因为现在地球人都知道,这两项检查可以“筛查出早期宫颈癌,及癌前病变(其实是早期发现)。那么,宫颈癌筛查应该怎么做?

普通人的宫颈癌筛查建议如下:
1. ≤21岁女性:无论性生活是否开始或者有无其他行为相关危险因素,无需筛查。
2. 21~29岁的女性:只需要TCT检查,并且每3年1次即可,不必采用TCT+HPV联合筛查。
3. 30岁以上的女性:hpv感染多为一过性感染,能通过自身的免疫将病毒清除掉,这一过程一般为9到16个月。
4. 30~65岁的女性:(最佳)TCT+HPV,每5年1次,这个方案提高了检出宫颈癌及癌前病变的检出率。(可接受)每3 年1次TCT。不推荐单独 HPV 检测。
5. >65岁的女性:无论采用何种的筛查方式,当既往有足够多的阴性筛查结果,且没有高级别宫颈癌前病变或以上病史时,>65 岁就应该停止筛查。
足够多的阴性筛查结果定义:在过去 10 年内连续 3 次细胞学结果阴性或连续 2 次联合筛查阴性,且最近的一次筛查在 5 年之内。
既往有宫颈高度病变或原位腺癌的患者应该在病变消退或治疗后继续筛查足够 20 年,即使超过了 65 岁的年龄界限,也要进行TCT和HPV筛查。
如果多次体检均为正常,可以参考3至5年的检查间隔。如果有阳性检查结果,应及时就诊妇科,具体情况具体分析。

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