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【强“肾”健体】体检单上的“肾功能异常”,你弄清了吗?

发布时间2025年04月01日本文出处:本站原创



当体检肾功能查出异常时,医生总会说一句:“肾功不好。”很多人将“肾功不好”和“肾虚”混淆,把肾不好和性功能联系到一起;其实当肾脏出现问题,身体各方面机能都会受到影响。


美国国立卫生研究院(NIH)通过回顾性监测,研究了1973~2015年间50多万癌症病例数据发现:近40年来,15~39岁人群癌症发病率增加了近30%,呈持续上升趋势,其中,肾癌升幅最大。

中青年人肾癌发病增长迅速

 

临床数据显示,肾癌发病率每年都在增长,中青年人发病率增长迅速。目前我国肾癌患者发病的平均年龄是56岁,40岁以下中青年患者约占1/4。为什么中青年人的肾在悄悄磨损?他表示,造成这一现状的原因有很多。

 

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遗传基因


肾癌年轻患者中,约10%~15%有遗传基因突变,这一数据远高于既往估计。

 

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环境因素


一些有毒有害物质通过空气、水、食物等进入人体,多年以后会诱发肾癌,对自身携带易患癌基因的人来说,存在叠加风险。

 

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不良习惯及生活压力大


现代人工作压力大、生活不规律,饮食不健康,缺少运动,还有吸烟、肥胖,导致肾癌发病年龄年轻化、发病率不断增长。

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体检普及发现更多肾癌


随着人们健康意识的逐渐提高,每年参加体检的人越来越多,小于40岁的中青年肾癌患者中,约有一半是在体检时发现的。


那么,哪些人是肾病高危的人群?




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高血压患者

高血压是常见的慢性病,是以动脉血压持续升高为特征的“心血管综合征”,是我国心脑血管病最主要的危险因素,也是我国心脑血管病死亡的主要原因。

近期,Circulation杂志刊登了“中国重要心血管病患病率调查及关键技术研究”高血压调查(China Hypertension Survey)的研究结果,结果显示,我国高血压患病率为 23.2%,估计患病人数达2.45亿;正常高值血压患病率为41.3%,患病人数4.35 亿,高血压患病率与2002年(患病率18.8%)比较总体呈升高趋势。高血压患者的知晓率、治疗率及控制率分别为46.9%、40.7%和15.3%。

另外,血压高也是肾病发展和进展的一个重要危险因素一般我们的正常血压在130/80mmHg以下,140/90mmHg是正常危线,再往前突破就可以诊断为高血压。很多人口味重,吃得太咸,日常不良的饮食习惯给血管造成很大的负担,平常不测血压,发生头晕头痛也不太注意,可一测量血压却高得吓人,这是十分危险的。

血压控制不佳,可逐渐损伤肾功能。对于高血压患者,应该要有每年检查尿常规的意识。一般要求正常人血压控制在140/90mmHg以下,老年人血压控制在150/90mmHg以下,慢性肾病或者糖尿病患者血压应该控制到130/90mmHg以下。




2


糖尿病患者

现在糖尿病发展为肾病的人数越来越多,如果患有糖尿病,且病史超过5年,应该要有意识地每半年或一年检查一次尿微量白蛋白,以便及早发现肾病苗头。




3


高尿酸患者

随着生活水平的提高和生活方式的改变,高尿酸血症的患病率呈逐年上升趋势。医学文献报导我国成人高尿酸血症的患病率为8.4%-13.3%,中老年男性和绝经后女性为高发人群,年轻化趋势加剧。高尿酸血症其危害不小,引起痛风发作时,痛起来要命,还能继发慢性肾损害甚至肾衰竭。

高尿酸血症不仅是慢性肾病新发的独立危险因素,也是促进其进展的独立危险因素。血尿酸每升高60μmol/L(1mg/dl)肾脏风险即增加7-11%,肾功能恶化的风险增加14%。与血尿酸正常人群相比,血尿酸水平420-534μmol/L(7.0-8.9mg/dl)的人群新发肾脏疾病的危险增加2倍,而血尿酸≥540μmol/L(9mg/dl)的人群新发肾脏疾病风险增至3倍。而据欧洲透析移植协会的调查数据显示,尿酸性肾病占尿毒症透析的0.6%-1%。

高尿酸患者除了要管得住嘴迈得开腿,在复查尿酸时还要记得检查尿常规和肾功能。



4


其他高危人群

肥胖、经常吃药、吃保健品、有肾病家族史、年龄>60岁等,都是相比普通人更高危的人群。

如果大家存在上面这些高危情况时,切记不可忽视了肾脏的相关检查!提早筛查,可以及时发现问题,尽早防治,避免发生更严重的肾脏损伤或疾病。


在这里也要提醒大家:我们的肾脏身居要职,肾功能一旦受损不可逆转。平时要有良好的保养习惯:
✅健康生活很重要。养成良好习惯,戒烟限酒、清淡饮食、规律作息,多喝水、不憋尿,保持好心态。
定期检查不可少。定期进行尿液、肾功能和泌尿系统影像学检查。
慢病管理需做好。糖尿病、高血压等慢病患者,平时要做好自我管理与监测,按医嘱合理用药,控制好病情。
谨记医嘱不乱吃。止痛药、感冒药类严格按照说明书定量服用,不乱吃所谓的“护肾”保健品。

发现症状早就医。如出现不明原因的水肿、尿液颜色改变、泡沫尿、尿量改变、夜尿次数增多、腰酸、乏力、恶心、呕吐等症状,尽快到医院肾脏科室检查。