【大内“肾”探】日常护理7步走，守护透析“生命线”
发布时间2025年04月10日本文出处：本站原创
给透析患者的身体养护指南
科学护理，提升生活质量!
透析是慢性肾病患者维持生命的重要治疗手段，但长期透析也会对身体带来一负担。科学的日常养护能帮助患者减少并发症、改善生活质量。以下是为透析患者整理的实用养护建议，供患者及家属参考。
一饮食管理：低盐、低磷、低钾
1. 控制盐分摄入 - 每日盐摄入量建议不超过3克，避免加工食品、腌制品等高盐食物。 - 减少酱油、味精等调味品，可用天然香料（如葱、姜、柠檬汁）提味。 - 盐分过多易导致水肿、高血压，加重心脏负担。
2. 限制高磷食物 - 血磷过高易引发皮肤瘙痒、骨质疏松等问题。 - 避免动物内脏、乳制品、坚果、碳酸饮料、加工肉类。 - 选择低磷替代品：如鸡蛋白、新鲜蔬菜（焯水后食用）。 - 需严格遵医嘱服用磷结合剂。
3. 警惕高钾风险 - 高血钾可能导致心律失常，严重时危及生命。 - 少吃：香蕉、橙子、土豆、番茄、菌菇类、深绿色蔬菜。 - 蔬菜建议焯水后烹饪，减少钾含量。
4. 优质蛋白补充 - 透析会流失部分蛋白质，需适量补充优质蛋白（如鸡蛋清、鱼肉、瘦肉）。 - 避免过量摄入植物蛋白（如豆类），以免增加肾脏负担。
二液体摄入：精准控制，预防水肿- 每日饮水量：根据尿量和透析频率调整，通常为前一日尿量+500ml。 - 小技巧：用带刻度的杯子记录饮水量；口渴时含冰块或薄荷糖缓解。 - 警惕隐形水分：如粥、汤、水果等含水量高的食物需计入总量。
三药物管理：规律用药，避免风险- 严格按医嘱服用降压药、促红细胞生成素等药物，不可自行增减剂量。 - 慎用非处方药（如止痛药、中草药），服药前务必咨询医生。 - 定期监测血压、血糖，控制基础疾病。
四日常护理：细节预防并发症
1. 保护血管通路 - 内瘘患者避免提重物、测血压或抽血在非瘘管侧手臂。 - 保持穿刺部位清洁，观察是否有红肿、渗液，及时就医。
2. 预防感染 - 透析后24小时内避免穿刺部位沾水。 - 免疫力较低，注意保暖，流感季节减少去人群密集场所。
3. 皮肤护理 - 勤剪指甲，避免抓挠皮肤（尤其血磷高易引发瘙痒）。 - 洗澡后涂抹温和润肤乳，防止干燥脱屑。
五适度运动：增强体质，改善情绪
- 推荐运动：散步、太极拳、八段锦、瑜伽等低强度有氧运动，每周3-5次，每次20-30分钟。 - 禁忌：避免剧烈运动或对抗性运动（如举重、篮球），防止血管通路受损。 - 注意：运动前后监测血压，避免空腹或透析后即刻运动。
六心理调适：积极面对，寻求支持
- 接受疾病带来的生活变化，可通过冥想、音乐等方式缓解焦虑。 - 加入患者互助小组，分享经验，减少孤独感。 - 家属需给予耐心陪伴，及时关注患者情绪波动。
七定期复查与沟通
- 每月复查血常规、电解质、肾功能等指标，及时调整治疗方案。 - 出现以下情况立即就医：严重水肿、呼吸困难、心律不齐、持续恶心呕吐。