【康复诊疗平台】小孩“歪头”不是萌，必要时要手术！
发布时间2025年04月16日本文出处：本站原创
小儿斜颈又称先天性肌性斜颈（俗称“歪脖子”），是指小儿一侧胸锁乳突肌发生纤维化及挛缩性改变，致使该侧头颈部受到牵拉，导致头部持续性向患侧倾斜，面部及下颌偏向健侧的儿科疾病，在婴幼儿中的发病率为0.3%-2%。临床常见且需要治疗的三种是小儿肌性斜颈（先天性）、骨骼畸形导致的斜颈和急性斜颈（寰枢椎半脱位）。其他还包括由斜视或听力异常导致的斜颈，局部炎症、肿瘤、脊髓异常导致的斜颈。
小儿斜颈的病因目前认为引起斜颈的原因很多，分为产前因素、产时因素、产后因素和其他因素。01产前因素：孕妇子宫环境异常（羊水异常、脐带绕颈、瘢痕子宫）、孕妇固定姿势（坐姿、站姿、睡姿）等；02产时因素：入盆胎位不正、使用产钳、腹部加压助产等；03产后因素：不正确的喂养姿势、培养错误的姿势习惯、过早使用枕头等；04其它因素治疗方法图为左侧肌性斜颈患儿的转头、掰头手法。如患侧为右侧，则反之。
推拿手法治疗推拿手法治疗是治疗斜颈最常用措施，适用于1岁内，尤其是6个月以内婴儿。推拿治疗应于出生后2周开始，并坚持治疗2～6个月。物理治疗：包括热敷、电疗、佩戴矫形器等，有助于放松肌肉，改善肌肉张力。手术治疗：对于保守治疗无效的严重斜颈，手术可能是一个选择。通过手术松解挛缩的胸锁乳突肌，可以显著改善头部姿态，但需谨慎考虑，与医生充分沟通后再做决定。
日常养护：
1.姿势纠正：在日常生活中，注意孩子的睡姿与坐姿，避免长时间偏向同一侧，如轮流抱孩子、变换喂奶方向，减少习惯性斜颈的风险。
2.玩具引导：利用孩子喜爱的玩具，引导他们将头部转向患侧，增加患侧肌肉的活动量，促进平衡发展。
3.定期复查：即使症状有所改善，也应定期带孩子进行复查，确保治疗效果，及时调整治疗方案。
4.心理支持：给予孩子足够的爱与鼓励，让他们在治疗过程中保持乐观心态，感受到家人的支持与陪伴。