【微创新声】真菌感染险夺命，支气管镜+中医上演生死逆转
发布时间2025年04月27日本文出处：本站原创
70岁的张大爷（化名）患有慢性阻塞性肺病多年，近日因发热、呼吸困难被紧急送入衡水市中医医院肺病科。尽管使用了无创呼吸机辅助通气和常规抗感染治疗，他的病情却持续恶化，高热不退，肺部阴影扩散，生命危在旦夕。关键时刻，肺病科专家团队迅速启动床旁支气管镜肺泡灌洗术，深入气道探查，发现大量黏稠分泌物阻塞气道，灌洗液检测最终锁定“真凶”——罕见的肺曲霉菌感染。通过精准抗真菌治疗，辅以中药化痰平喘、扶正固本，张大爷的体温逐渐恢复正常，呼吸困难显著缓解，肺部病灶吸收好转，成功转危为安。
支气管镜技术在此次救治中发挥了“侦察尖兵”的关键作用。针对老年患者咳痰无力、传统痰培养易受污染等难题，支气管镜可直击病灶，精准获取下呼吸道标本，将病原体检出率提升60%以上。通过实时评估气道黏膜病变，快速鉴别感染、肿瘤等复杂病因，同时可同步清理痰栓、局部给药，为患者打通“生命通道”。这一技术已成为危重肺病诊治的“利器”，尤其在慢阻肺合并特殊感染的诊疗中，为临床决策提供了重要依据。
在张大爷的康复过程中，中西医结合治疗模式展现了独特优势。急性期，西医抗真菌治疗快速控制炎症，中医辨证施治则通过清热化痰、宣肺平喘中药加速症状缓解。康复期，益气养阴方剂调理肺脾功能，配合中药贴敷、拔罐、耳穴疗法等特色外治手段，帮助患者增强免疫力、改善气促症状，有效降低复发风险。这种“西医精准打击+中医整体调控”的诊疗理念，不仅提升了危重患者的救治成功率，更从根源上改善了患者的生活质量。
肺病科专家特别提醒，慢阻肺患者因免疫力低下，易合并真菌或耐药菌感染，若出现常规抗感染治疗无效、持续高热伴肺部阴影扩大、痰中带血等症状，需高度警惕特殊感染可能。此时，支气管镜检查越早介入，越能快速明确病因，为精准治疗赢得时间。