透析是许多肾友延续生命的重要治疗方式，但想要获得更好的生活质量，离不开科学的自我管理。今天，我们就来聊聊透析患者日常需要注意的那些事儿。

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透析是什么

透析相当于“人工肾脏”，通过机器或腹腔膜过滤血液中的毒素和多余水分，代替肾脏完成“清洁工作”。主要分为两种：

1.血液透析：每周需到医院23次，每次4小时左右，通过手臂的“血管通路”连接透析机。

2.腹膜透析：可居家操作，每日更换透析液，利用自身腹膜过滤毒素，更适合行动不便者。

小贴士：选择透析方式需根据病情、生活需求与医生共同决定。

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透析患者的日常管理要点

1.规律治疗，不能停：血液透析患者务必按时到医院，随意减少次数可能导致心衰、高血钾等危险。腹膜透析患者需严格无菌操作，避免腹膜炎。

2.血管通路是“生命线”：保持内瘘侧手臂清洁，避免提重物、测血压或输液。睡觉时勿压迫，每天检查震颤和杂音（摸到震颤说明通畅）。

3.体重管理要精细：两次透析间体重增长建议不超过干体重的3%5%（如干体重60kg，增长≤3kg）。涨水过多易引发心衰，可用带刻度的水杯控制饮水量。

4.按时服药，定期复查：降压药、磷结合剂等需遵医嘱，勿自行停药。每月监测血常规、电解质、甲状旁腺激素（iPTH）等指标。

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透析患者饮食指南

1.三控一保

控盐：每日盐＜3g，警惕酱油、腌制品等“隐形盐”。

控磷：少吃动物内脏、可乐、加工食品，磷过高易导致骨病。

控钾：避免香蕉、橙子、土豆等高钾食物，防心跳骤停。

保蛋白：选择优质蛋白（鸡蛋清、鱼肉、瘦肉），每日摄入量按1.2g/kg体重计算。

2.限水技巧

用冰块代替喝水，或含柠檬片缓解口渴。避免汤、粥、冰淇淋等高水分食物。

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透析患者心理支持

长期透析可能带来焦虑或抑郁情绪，建议加入肾友互助社群，分享经验。培养兴趣爱好，如听书、手工等分散注意力。与医护人员坦诚沟通，及时解决困惑。

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常见问题解答

1.透析后还能活多久？

随着技术进步，许多患者生存期超过20年，关键在于规范治疗和自我管理。

2.透析后能上班/旅行吗？

病情稳定者可正常工作，旅行前需规划好透析安排，腹膜透析患者更便捷。

3.血透后头晕怎么办？

可能是脱水过快导致低血压，及时告知医生调整干体重或透析方案。

4.能停透析试试吗？

绝不能，透析替代的是不可逆的肾功能，停透可能导致毒素蓄积危及生命。

透析之路虽漫长，但科学管理能让生活依然充满阳光！转发给需要的肾友，让我们一起努力，把日子过得更健康、更精彩！