肾友皮肤为什么变黑呢？

最近总有肾友问我:“大夫，透析前，我面色红润，皮肤光滑白皙，怎么随着不断透析，肤色变得越来越暗了啊?”面对众多透析患者的这个疑问，下面咱们就一起来了解一下透析患者随着透析时间的延长肤色呈现黄褐甚至黑色的改变，也就是所谓的尿毒症脸色的原因。

首先，大家要知道我们的肤色是由身体黑色素的多少决定的。而黑色素是由酪氨酸合成，其合成的关键酶是酪氨酸酶。在酪氨酸酶的作用下，黑素细胞才能源源不断向角质输送黑素颗粒。酪氨酸酶活性增加，产生的黑色素就会越多。

与正常人群相比较，透析患者体内的酪氨酸酶活性会增强或紊乱，这就导致了透析患者脸色的改变。

哪些原因可能造成透析脸色变黑?

1.毒素蓄积

尿毒症患者肾脏功能受损严重，毒素无法正常排出体外，毒素沉积在皮肤上会刺激皮肤内的黑色素细胞合成与释放黑色素颗粒，使得皮肤变黑。

2.透析不充分

到尿毒症后期，不仅脸色，身体上所有的皮肤颜色都会变黑，由于每次透析结束不可能把患者体内的毒素排除干净，而尿素氮和肌酐、β2微球蛋白等毒素又是不停的产生的，如没有规律透析，患者长期处于一定毒素的环境中，导致肾友面色改变。

3.透析室水质

血液透析的肾友，皮肤黑可能与水质的硬度和电导度有关。如果水质硬度很大，经过反渗膜及相关过滤后水质还是没有达到标准，就可能导致皮肤变黑。

4.贫血或过量补铁

有研究证实，合并肾性贫血，需要长期补铁治疗，贫血会出现色素沉着，大剂量补铁或经常输血，也会因为铁质沉积造成皮肤变黑。

如何预防皮肤变黑？

1.选择水质和透析液品质达标的透析中心。

2.除了接受规律的血液透析外，定期、适时做高通量透析和血液滤过，最大限度清除毒素，纠正代谢和内环境的改变。

3.可适当补充维生素C、维生素E以及B族维生素，加快黑色素的清除，抑制酪氨酸酶的合成，减少黑色素的生成。

4.饮食节制及保持良好的心情也很重要哦！

总之，尿毒症只是意味着肾脏的终点，但绝不是人生的终点！在现代科技的帮助下，人完全可以无肾生活10年、20年甚至40年以上。透析治疗更像是人生的一个新的起点。科学的治疗理念，自律的生活方式，不仅可以让我们透析患者保持像健康人一样白皙的肤色，也可以像健康人一样，享受美好的生活。