影视剧中，化疗患者总是抱着盆吐到昏天暗地、整个人蔫哒哒的，让人闻化疗色变。今天我们请到衡水市中医医院肿瘤二科主任杜春海为我们讲解，如何用科学来打破肿瘤的误区。

衡水市中医医院肿瘤二科主任杜春海讲到，化疗药物确实会出现胃肠道反应，但现代医学已经研究出强效的止吐方案。首先，我们揪出“呕吐刺客”的老巢，呕吐不是胃的错！幕后黑手是大脑的呕吐中枢和化学触发带，解题关键是阻断5-HT3信号链 + 保护胃肠黏膜。针对呕吐，我们有止吐7连招。

招数1：用药“黄金三剑客”

化疗前1小时用5-羟色胺3（5-HT3）受体拮抗剂、NK-1受体拮抗剂、糖皮质激素，若经典三药方案仍出现暴发性或难治性恶心呕吐，推荐在原方案基础上增加奥氮平。

招数2：“止吐开关”穴位：调节肠道蠕动，缓解恶心、呕吐

可采用针刺、艾灸、穴贴、推拿、按揉等方法刺激这些穴位，达到止吐效果。

招数3：时间医学进食法

时间段	胃排空速度ml/min	呕吐发生率
6-7点	4.2±0.8	12%
10点	3.9±0.6	8%
15点	3.5±1.1	15%
19点后	2.1±0.9	42%

  结合胃活动规律，晨起空腹先吃苏打饼干（中和胃酸）、避开化疗后3小时（胃敏感期）、晚餐19点前结束（减少夜间反流）。

招数4：抗吐红绿灯食物

红灯食物（需避免或严格限制）

1.高脂肪、高胆固醇食物：如肥肉、动物内脏、油炸食品（炸鸡、薯条等），可能增加消化负担和炎症反应。  

2.高糖食物：如糖果、蛋糕、甜饮料，可能引起血糖波动并影响免疫功能。  

3.高盐及腌制食品：咸鱼、咸菜、腊肉等含亚硝酸盐，可能增加肾脏负担。  

4.生冷及未煮熟食物：如生鱼片、溏心蛋、凉拌菜，易引发感染风险。  

5.辛辣刺激性食物：辣椒、芥末、浓茶、咖啡等可能刺激胃肠道，加重恶心、呕吐。

6.酒精：影响肝脏代谢，干扰化疗药物效果。  

绿灯食物（推荐食用）

1.优质蛋白质：如鱼、虾、鸡胸肉、鸡蛋、低脂奶制品，有助于组织修复。

2.新鲜蔬果：如菠菜、胡萝卜、苹果、香蕉（去皮），提供维生素和抗氧化剂。

3.全谷物：如燕麦、糙米、小米粥，稳定血糖并促进消化。

4.益生菌食品：如酸奶（无糖）、发酵食品，维护肠道健康。

5.海藻类：如海带、紫菜，富含微量元素，增强免疫力。

其他建议

少食多餐，避免一次性过量进食。充分补水（每日1500-2000ml），可选择淡盐水、藕粉汤等。避免油烟和异味，减少恶心诱因。  

妙招5：“冰镇味蕾唤醒术”

无糖柠檬味或薄荷味木糖醇口香糖，小冰块，冰镇过的去籽青葡萄放入口中。轻轻含化或让其在口中缓慢融化。重点感受清凉感在口腔扩散，并做缓慢深呼吸。

妙招6：“呼吸重置法”

坐或半卧，闭眼。用鼻子缓慢吸气 4 秒。屏住呼吸 7 秒。用嘴缓缓呼气 8 秒。以上为1 个循环。连续做 4-6个循环，尤其在感到恶心或化疗进行中。

关键点：呼气时间一定要长于吸气时间！这是激活副交感神经的关键。

妙招7：“45度黄金角”

体位防反流术原理：化疗后胃排空减慢，平躺易导致胃内容物反流刺激食管，诱发或加重恶心呕吐。保持上半身抬高，利用重力减少反流。

杜主任温馨提示：如果在化疗后出现呕吐物带血或咖啡渣样、24小时无法进食进水、心跳＞100次/分等情况，需要立刻就医。科学的止吐方案=30%药物+40%时机+30%生活智慧。你不需要忍受呕吐，只需要用对方法。