名医面对面丨曹清慧:腹泻、手抖、心慌?当心甲亢“隐藏信号”
频繁腹泻、大便稀溏,很多人会先想到肠胃问题,比如吃坏东西、肠炎或肠易激综合征。但如果腹泻反复出现,还伴随心慌、怕热、体重下降等症状,别只盯着肠胃——这可能是甲状腺功能异常发出的信号,尤其是“甲状腺功能亢进症(甲亢)”,很容易被误诊或忽视。
今天,衡水市中医医院内分泌科主任曹清慧为大家讲解腹泻总找不到原因?可能是甲状腺在“捣乱”。
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为什么甲状腺会“引发腹泻”?
甲状腺是人体的“代谢调节器”,分泌的甲状腺激素(如T3、T4)能控制全身代谢速度。当甲状腺“过度活跃”(即甲亢)时,甲状腺激素分泌过多,会让身体代谢“超速运转”,连胃肠道也会受影响:
需要注意的是,甲亢引起的腹泻有明显特点:多为慢性腹泻,每天大便3-5次,甚至更多,大便多为稀糊状(非水样),常伴随“高代谢症状”,不会单纯只有腹泻表现。
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除了腹泻,甲亢还会有这些“隐藏信号”
如果腹泻同时出现以下2-3种症状,建议及时检查甲状腺功能:
代谢亢进表现:怕热、多汗(即使天气不热也容易出汗)、心慌(安静时也能感觉到心跳快,甚至心悸)、手抖(拿筷子、写字时明显)。
身体变化:短期内体重下降(明明吃得不少,却1-2个月瘦5-10斤)、食欲亢进(容易饿,吃得多但不胖)、失眠(入睡难、多梦,白天也没精神)。
其他细节:脖子轻微肿大(甲状腺肿大,摸起来脖子变粗)、眼睛突出(眼睛干涩、怕光)、情绪易激动(容易烦躁、发脾气,情绪波动大)。
尤其要提醒两类人:一是20-40岁的女性(甲亢女性发病率是男性的3-4倍)。二是有甲状腺疾病家族史的人,若出现反复腹泻,更要警惕甲亢的可能。
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关键建议:腹泻反复不愈,别漏查甲状腺
1.先观察症状:若腹泻超过2周,且伴随上述甲亢症状,别自行吃止泻药(如蒙脱石散),止泻药可能掩盖病情,延误治疗。
2.及时做检查:先查甲状腺功能(TSH、FT3、FT4),若结果异常,再结合甲状腺超声,明确是否有甲亢或甲状腺结节。
3.遵医嘱治疗:如果确诊甲亢,需在医生指导下规范治疗甲亢,随着甲状腺功能恢复,腹泻症状会逐渐缓解,无需额外针对“腹泻”用药;若只是单纯肠胃问题,再针对性调理肠胃即可。
总之,腹泻不是小问题,尤其是反复不愈时,别只局限于“肠胃疾病”,多考虑一种可能,就能少走弯路,早发现甲状腺问题,早恢复健康。
