【“头头”是道】冬天，卒中患者如何“内外兼防”？
卒中患者安全过冬需从保暖、基础病管理、生活方式调整、症状监测及应急准备等多方面综合防护，具体措施如下：
室内外温差控制：室内温度保持18-22℃，湿度50%-60%，外出前提前关闭门窗，减少室内外温差（建议温差不超过7℃）。外出时戴帽子、围巾、手套，穿防滑鞋，重点保护头颈部、手脚等易受凉部位，避免冷风直吹面部或颈部。
避免骤冷骤热：洗澡时水温控制在38-40℃，避免用过热的水长时间冲洗。从寒冷环境进入室内后，不要立即脱衣或靠近暖气，可先在门口适应3-5分钟，逐渐增减衣物。
控制血压与血糖：冬季血压易波动，需每日定时监测（晨起、睡前各1次），遵医嘱调整降压药，避免自行停药。糖尿病患者需加强血糖监测，控制主食量，避免因食欲增加导致血糖升高，预防低血糖（如随身携带糖果）。
调节血脂与抗凝：坚持服用他汀类药物、抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷），不可随意减量或停药。定期复查凝血功能（如INR值），避免因血液黏稠度增加诱发血栓。
预防呼吸道感染：冬季是流感高发期，建议提前接种流感疫苗和肺炎疫苗。避免前往人群密集场所，外出戴口罩，回家后及时洗手。若出现咳嗽、发热等症状，及时就医，避免感染加重心脏负担。
饮食清淡，控制盐分摄入：每日盐摄入量不超过5克，避免腌制食品（如咸菜、酱肉）。增加富含膳食纤维的食物（如燕麦、芹菜、苹果），预防便秘（用力排便可能升高血压）。适量补充蛋白质（如鱼肉、鸡蛋、低脂牛奶）和温热食物（如杂粮粥、蔬菜汤），避免生冷饮食。
规律作息，避免过度劳累：保证7-8小时睡眠，早睡晚起，避免熬夜。午间可小憩30分钟，但不宜过长（以免影响夜间睡眠）。避免长时间看电视或久坐，每小时起身活动5-10分钟。
选择室内温和运动：优先在室内进行低强度活动，如慢走、太极拳、八段锦、肢体伸展训练（每次20-30分钟，每日1-2次），避免在寒冷、大风或雾霾天气外出运动。
运动前充分热身：运动前先做5分钟热身（如搓手、活动脚踝、转动颈部），避免突然剧烈运动。若出现头晕、心慌、胸闷等不适，立即停止并休息。
偏瘫患者注意安全：肢体活动不便者，需在家人协助下进行被动运动（如按摩瘫痪肢体、活动关节），预防肌肉萎缩和深静脉血栓。使用助行器时，确保地面干燥防滑，避免跌倒。
牢记“FAST”原则识别卒中征兆：
F（Face面部下垂）：一侧面部麻木或口角歪斜。
A（Arm肢体无力）：单侧手臂无力或无法抬起。
S（Speech言语障碍）：说话含糊不清或无法理解他人语言。
T（Time及时就医）：出现上述症状，立即拨打120，黄金救治时间为发病后4.5小时内。
每日监测关键指标：除血压、血糖外，关注肢体活动能力（如是否突然出现无力、麻木）、言语清晰度、吞咽功能（如饮水是否呛咳），若有异常，及时联系医生。
随身携带急救卡：写明姓名、联系方式、病史（如卒中、高血压）、常用药物及过敏史，便于突发情况时他人协助急救。
家中备好常用药物：提前储备降压药、降糖药、抗凝药等，确保药物在有效期内，避免断药。若需调整药物剂量，必须遵医嘱。
家人掌握急救知识：家属需熟悉患者日常用药方法，了解卒中急救流程，确保发病时能快速拨打急救电话并提供准确病史。
总之，卒中患者过冬的核心是“稳”——稳定基础病、稳定血压血糖、稳定情绪和活动强度，同时通过保暖、饮食、运动和监测降低复发风险。若出现任何不适症状，切勿拖延，及时就医是关键。