【强“肾”健体】小便“见红”，抓紧弄清原因

发布时间2025年11月13日本文出处：本站原创

在门诊经常有因血尿前来就诊的患者，这些患者有的是在尿常规检查时发现隐血或者红细胞阳性，有的是肉眼看着尿液颜色发红而就诊。到底是什么让尿液发红呢?一旦发现血尿，我们又该怎么办呢?下边小编跟大家简单的介绍一下血尿：

“血尿”是什么？

血尿可分为镜下血尿和肉眼血尿：镜下血尿是肉眼看不到的，在高倍镜视野下可见红细胞数量大于或等于3个，患者一般病情较轻，可能会伴有蛋白尿、水肿、高血压等症状。肉眼血尿为1升的尿液中含有1毫升以上的血液，尿液呈红色，如洗肉水样或有血块，患者可能会有尿频、尿急、尿痛、腰痛、发热等不适。

尿隐血阳性不一定就是血尿，因为很多因素都能导致尿隐血检测呈阳性，如服用铁剂或摄入过多动物内脏、尿路感染、尿液标本放置时间过长、肌红蛋白尿等。此时不可乱投医，胡乱用药或过度治疗，这不仅不能治病，可能还会导致或加重肾损伤。

引起血尿的原因有哪些？

尿中有血总是令人恐慌的，但血尿只是一种症状，其背后的原因较为复杂，大体上可分为两大类：一类是各种肾小球疾病引起的肾小球源性血尿，一定是全程血尿，尿中没有血丝、血块，绝大多数无尿痛，多伴有蛋白尿、水肿等肾病的其他表现；另一类是其他疾病引起的非肾小球源性血尿，包括全身性疾病引起的尿路出血，如结石、肿瘤、尿路感染、多囊肾、血管畸形等，这种血尿可能表现为初始血尿（病变在尿道）、终末血尿（病变在膀胱三角区）或全程血尿（病变在输尿管膀胱开口以上部位），较常见血丝、血块，有时可表现为尿痛、或在剧烈腰痛后排出肉眼血尿。

血尿，看似是一个“小毛病”，但背后可能的病因有很多。这些疾病或轻或重，或急或缓，都需要认真面对，及时诊治。正确的做法是到医院肾脏内科就诊，做进一步的尿液检查，明确是否存在血尿，查明病因，对因治疗。如果确定是肌红蛋白尿或尿路感染等原因导致尿隐血阳性，则治疗后再复查尿常规。若复查尿常规中尿隐血阳性消失，则不必特别处理，定期复查尿常规即可。