【“头头”是道】预防“中风”,为什么血糖和血脂很重要?
发布时间2025年11月14日本文出处:本站原创
脑卒中患者每年要进行1-2次体检,筛查危险因素,以便进行脑血管病的二级预防。体检的项目中包括血糖、血脂。那么脑卒中患者为什么要查血糖、血脂呢?
血糖异常是脑卒中的重要危险因素及预后影响因素:
糖尿病是缺血性脑卒中的独立危险因素,可导致脑动脉粥样硬化、微血管病变及血液高凝状态,增加脑梗死风险;脑卒中急性期(无论既往是否有糖尿病)常出现应激性高血糖,高血糖会加重脑缺血损伤、扩大梗死面积,影响神经功能恢复。查血糖可明确是否存在糖尿病或应激性高血糖,指导血糖控制(如胰岛素治疗),改善预后。
血脂异常是缺血性脑卒中的主要病因之一:
高脂血症(尤其是低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高)是动脉粥样硬化的核心驱动因素。LDL-C沉积于脑动脉壁形成斑块,斑块破裂或脱落可导致血栓形成,阻塞脑血管引发脑梗死。查血脂(如总胆固醇、LDL-C、甘油三酯等)可评估动脉粥样硬化风险,指导降脂治疗(如他汀类药物),降低复发风险。
指导二级预防,降低复发风险:
脑卒中复发率高(约10%患者1年内复发),血糖、血脂异常是主要可干预的危险因素。通过检查明确异常后,可制定个体化预防方案(如糖尿病患者控制血糖、高脂血症患者降脂),减少血管病变进展,降低再次脑卒中的风险。
综上,血糖、血脂检查是脑卒中患者病因诊断、预后评估及预防复发的关键环节。
