【名医面对面】杜春海：从“结节”到“解结”，带你走出“恐结”误区
肺癌作为全球癌症相关死亡的首要死因，在我国发病率和死亡率长期位居恶性肿瘤首位。每年的11月份是“国际肺癌关注月”，今年关注月的主题为“重视肺癌早筛 规范肺结节诊疗”。
今天，中国肺癌防治联盟衡水市中医医院肺结节诊治分中心主席、衡水市中医医院肿瘤二科主任杜春海，带您科学认识肺结节，消除不必要的恐慌，掌握科学的防治之道。
肺结节，影像学上表现为肺内直径≤3厘米的类圆形或不规则形的病灶。您可以把它想象成肺部的一个“小疙瘩”。随着低剂量螺旋CT的普及，肺结节的检出率大大提升。这就像我们换上了更高清的“摄像头”，以前看不到的细微变化，现在都能清晰地捕捉到。因此，发现肺结节并不意味着肺癌发病率骤增，而是我们的检测手段更先进了。
看到报告单上的“结节”二字，很多人的第一反应是恐惧。正确的做法是，携带您的CT影像资料（最好是电子版或胶片），到“肺结节专病门诊”寻求专业医生的解读。90%以上的肺结节都是良性的，如过去的炎症、结核、纤维灶等留下的“疤痕”。医生会根据大小、形态、密度等情况，制定不同随访策略或进一步治疗。
今天，我们不制造焦虑，只提供另一种思路：从“结节”这个“果”出发，探寻身体内在的“因”，用中医的方法为您的呼吸健康筑起一道坚固的防线。中医眼里的肺结节，不只是肺的事，结节的形成非一日之功，它是一个“本虚标实”的过程。《黄帝内经》讲到，“邪之所凑，其气必虚”，自身肺、脾、肾三脏的虚损，“气滞、血瘀、痰凝”等病邪则容易形成。这好比一个破败房间，通风不畅（气滞），湿气凝聚（痰凝），杂物堆积（血瘀），久而久之就会结出霉斑疙瘩。所以，中医治结节，不只看“肺”，更着眼于调理全身的气血阴阳和脏腑功能。
我们主张分层、分阶段干预，贯穿肺结节管理的全过程。
1.未病先防：对于有吸烟、家族史、长期疲劳、压力大的高危人群，中医的目标是 “让结节没有生长的土壤”。
2.调理体质：通过辨证，针对气郁、痰湿、血瘀等偏颇体质进行中药调理。
3.既病防变：结节随访期，这是中医干预的核心阶段，目标是 “控制与消散”。我们的医师会为您量身定制方药，旨在改善体内环境，促使稳定、缩小甚至消散结节。并且配合针灸/穴位贴敷：选取肺俞、膻中、足三里、丰隆等穴位，疏通经络、化痰散结。
4.瘥后防复（术后康复期）：对于术后患者，中医目标是 “加速康复，防止复发”。术后帮助身体快速恢复正气，提高免疫力；缓解手术、放化疗后的咳嗽、乏力、食欲不振等不适。
肺结节，是提醒我们关注肺部健康的“哨兵”，而非宣判疾病的“法官”。在肺癌防治宣传月里，我们希望这份科普能为您带来一颗“定心丸”。科学认识，规范随访，是应对肺结节最智慧的态度。衡水市中医医院肿瘤二科作为中国肺癌防治联盟衡水市中医医院肺结节诊治分中心，与国内肺结节诊断、微创治疗专家密切联系，尊重并遵循现代医学的随访指南，提供中西医结合治疗策略。