【“头头”是道】预防卒中并发症,护理“三点”不可少!
发布时间2026年01月03日本文出处:本站原创
脑卒中患者并发症预防是康复期护理的核心重点,需全方位、多维度落实各项科学防护措施,最大限度降低继发性健康风险。
压疮预防:针对长期卧床、自主活动能力受限的人群,护理者应严格执行每2小时协助翻身一次的制度,翻身时注意采取30°侧卧位交替策略,避免拖拽摩擦皮肤;配合使用动态压力调节气垫床有效分散体压,日常保持床单位平整清洁,每日温水擦浴并观察骨突处皮肤状态,使用皮肤保护膜或润肤剂增强屏障功能,重点关注骶尾部、足跟、髋部等易受压区域,如出现持续发红或破损需及时干预,避免局部组织缺血坏死进展为深度溃疡。
肺部感染预防:鼓励患者每日进行有效深呼吸及主动咳嗽排痰训练,必要时采用腹式呼吸促进肺底扩张;护理人员每日定时协助拍背,手法为掌心空心、由下至上、由外向内规律叩击背部,每侧3–5分钟,促进深部痰液松动排出;对于痰液黏稠或咳痰无力者,可遵医嘱雾化吸入氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰药物,同时保证每日1500–2000ml饮水以稀释分泌物,必要时进行机械吸痰,保持呼吸道通畅。
深静脉血栓预防:指导患者每日规律完成踝泵运动,即最大限度勾脚尖、绷脚尖及环转踝关节,每组15–20次,每日完成4–5组,促进小腿肌肉泵血功能;避免连续久坐超过1小时,卧床时抬高下肢20–30°以利静脉回流;根据临床评估穿戴合适压力的医用弹力袜,注意每日穿戴时间及皮肤状况观察;密切监测下肢是否出现单侧肿胀、皮温升高、疼痛或颜色改变等异常症状,必要时遵医嘱使用抗凝药物,一旦疑似深静脉血栓形成立即就医避免肺栓塞风险。
