酒精性肝病的治疗和中药预防

随着社会应酬的增多，酒精肝的发病率呈现快速增长趋势。酒精性肝病是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病。初期通常表现为脂肪肝，进而可发展成酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化。其主要临床特征是恶心、呕吐、黄疸、可有肝脏肿大和压痛。并可并发肝功能衰竭和上消化道出血等。严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死，甚至肝功能衰竭。酒精性肝病是我国常见的肝脏疾病之一，严重危害人民健康。

酒精性肝病临床诊断标准：

1.有长期饮酒史，一般超过5年，折合乙醇量男性≥40g/d，女性≥20 g/d，或2周内有大量饮酒史，折合乙醇量>80 g/dt。但应注意性别，遗传易感性等因素的影响。乙醇量(g)换算公式=饮酒量(m1)X乙醇含量(%)×0．8。

2．临床症状为非特异性，可无症状，或有右上腹胀痛、食欲不振、乏力、体量减轻、黄疸等；随着病情加重，可有神经精神症状和蜘蛛痣、肝掌等表现。

酒精性肝病临床表现

临床症状为非特异性，可无症状，或有右上腹胀痛、食欲不振、乏力、体量减轻、黄疸等；随着病情加重，可有神经精神症状和蜘蛛痣、肝掌等表现。

酒精性肝病疾病治疗

治疗酒精性肝病的治疗原则是：戒酒和营养支持，可减轻酒精性肝病的严重程度，改善已存在的继发性营养不良和对症治疗酒精性肝硬化及其并发症。

1、酒精性肝病戒酒

戒酒是治疗酒精性肝病的最重要的措施，戒酒过程中应注意防治戒断综合征。

2、酒精性肝病营养支持

酒精性肝病患者需良好的营养支持，应在戒酒的基础上提供高蛋白，低脂饮食，并注意补充维生素B、维生素C、维生素K及叶酸。

3、酒精性肝病药物治疗

 一般早期或轻度酒精肝除了戒酒之外可以应用一些保肝的药物和复合维生素等，可以服多烯磷脂酰胆碱类药物，通过抗氧化作用减轻酒精对肝脏的损伤，在保肝、阻止或逆转肝纤维化治疗上，会有比较好的效果；也可以服用甘草酸制剂 、水飞蓟素类；但不可太过频繁的使用药物，以免给肝脏功能增加更大的负担。 若已经发生酒精性肝硬化，就要采取相应的综合护肝疗法和对症支持疗法，以最大限度减轻酒精性肝病的严重程度。若酒精肝患者转氨酶较高者可以考虑静脉输液的支持疗法 饮食调理，标本同治。

(8)中药葛根、枳子（木具）可减轻酒精中毒的临床表现.降低血乙醇浓度，在我国民间广泛用于解酒。实验显示从葛根中提取的有效成分葛根素能增强乙醇脱氢酶活性。在我国应用活血化瘀中药治疗慢性肝病已有悠久历史，如桃仁、丹参、当归、汉防己碱、何首乌、山楂、姜黄、枸杞子、川芎、泽泻、黄芩、黄精、大黄等，经初步实验和临床研究证实，有改善肝脏微循环，防止肝细胞变性坏死，减少胶原纤维产生或增强胶原酶活性等作用。

酒精性肝病疾病预防

酒精性肝病最有效的预防措施是戒酒，或者控制饮酒量，尽量饮用低度酒或不含酒精的饮料。不能过多的依赖目前市场上的预防保健品，因为保健品的品牌繁多，治疗机理不清，疗效难以确定。

如果有应酬实在不好推脱，要避免空腹饮酒，可以在饮酒前适量口服些牛奶、酸奶等，这样可以起到保护胃粘膜减少酒精的吸收。切忌采用酒后催吐的方法，防止误吸至肺内，以及胃、食道粘膜撕裂引起急性出血。