什么叫症状性高血压？

症状性高血压（继发性高血压）与高血压病（原发性高血压）不同。症状性高血压是在某些疾病过程中并发血压升高，仅仅是这些疾病的临床表现之一。

症状性高血压的临床症状、体征、并发症和后果与高血压病非常相似。因此，当原发病的其他症状不多或不太明显时，易误诊为高血压病。症状性高血压与高血压病的治疗方法不尽相同，有些症状性高血压的原发病是可以治愈的，治愈后高血压亦随之而恢复正常，因此在临床工作中，症状性高血压与高血压病的鉴别对及时正确的治疗很重要。据文献报道，症状性高血压约占所有高血压的5%-10%。

引起症状性高血压的常见原因是什么？

症状性高血压的原因绝大多数是清楚的。以下列6种疾病为临床上引起症状性高血压的常见原因：

（1）肾脏疾病引起的高血压：这是症状性高血压中最常见的，称为肾性高血压。引起肾性高血压的常见疾病可有3类：①肾实质性病变。以急性或慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎为最常见，其次有先天性肾脏病变（多囊肾、马蹄肾、肾发育不全）、肾结核、肾结石、肾肿瘤、继发性的肾病变（各种结缔组织疾病、糖尿病肾脏病变、肾淀粉样变、放射性肾炎、创伤）；②肾血管疾病。各种原因引起的肾动脉或其分支的狭窄，以动脉粥样硬化、肌纤维增生最常见，非特异性动脉炎、移植排斥性纤维变性均可引起肾动脉缺血、血栓形成或栓塞而引起肾性高血压；③尿路梗阻性疾病。如尿路结石、肾脏及尿路肿瘤等。另外，肾周围的炎症、脓肿、肿瘤、创伤、出血等也能引起血压升高。据国内资料报道，在各种肾病中伴有高血压的占19.6%~57.7%。

（2）由内分泌疾病引起的高血压：在内分泌疾病中伴有高血压的有皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、几种类型的肾上腺性变态综合症、甲状旁腺功能亢进、垂体前叶功能亢进等。

（3）血管病变引起的高血压：狭窄阻塞性血管病变，如先天性主动脉缩狭窄常引起上半身血压升高；多发性大动脉炎常导致一次或双侧肾动脉近端不同程度阻塞，较严重者可引起顽固性血压升高。

（4）颅脑病变引起的高血压：脑部创伤、脑肿瘤、脑干感染等。

（5）妊娠高血压综合症：高血压是妊娠高血压综合症主要表现之一，多在妊娠晚期伴有血压升高。

（6）药物引起的高血压：女性口服避孕药、长期应用肾上腺皮质激素等，常可发生高血压。

另外，结缔组织病、女性绝经期前后常有血压增高。高原性心血管病也有以高血压为主要临床表现的。