中医应担当起防治肿瘤的重任
2018年4月8日下午在博鳌举行了中日肿瘤防控研讨会。中国国家癌症中心主任赫捷介绍,据2017年全国肿瘤登记年报,中国癌症发病是380万,死亡是260万,其中城市和农村有一点点差别,城市是226万,农村是154万,城市稍微高一些。发病前五位,男性是肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌和食管癌,女性是乳腺癌、肺癌、结直肠癌、甲状腺癌和胃癌。肿瘤的发病率、死亡率都呈上升的势头。历史在发展,科技在进步,本来癌症的治疗手段应该越来越先进,癌症的发病率、死亡率会明显下降,可是恰恰相反,癌症的死亡率却越来越高。这到底是为什么?
中国工程院院士、肿瘤内科奠基人孙燕教授认为治疗肿瘤必须要坚持综合治疗的原则。他说“根据病人的机体状况,肿瘤的病理类型、侵犯范围(病期)和发展趋势、有计划地、合理地应用现有的治疗手段,以期较大限度地提高治愈率。我们称为综合治疗。”(注意:孙院士说“合理地应用现有的治疗手段”)他又说“充分发挥中医辨证论治、扶正祛邪的指导思想和我国在这一方面的传统,提高综合治疗的水平从而对世界医学做出贡献是大有可为的。”死亡率的原因找到了吧?现代医学没有体现综合治疗的原则、没有合理地应用现有的治疗手段。反而不是盲目治疗就是过度治疗,其结果使肿瘤病人过早地、痛苦的离开了人间。
现代医学只看局部、不顾整体;只看毒草、不顾“土壤”、只盯瘤、不顾人;盲人瞎马,不是放、就是化。结果人瘤共亡。须知:肿瘤是一个全身性疾病在局部的反映,手术、放疗仅仅是一个局部治疗手段,不改变肿瘤产生的“土壤”(即体质),那仅仅是姑息治疗、治标而已。中国工程院院士,著名肿瘤外科专家汤钊猷教授经过连续15年的研究证实,某些手术,尤其是那些已经错过根治最佳时期、只是勉强完成的“姑息性切除”,可能促发残癌细胞的侵袭转移。在另一项动物模型研究中,他还发现,肝癌小鼠接受放疗的2天内,癌细胞停止生长,可是等到30天后,癌细胞迅速显示出肺转移倾向,居然比那些未经放疗休养生息的肝癌小鼠更高、更活跃。那些指望靠手术、放疗来治愈肿瘤的希望,只是做梦而已。
化疗能全身治疗。然而,具有讽刺意味的是:肿瘤的产生是人体免疫防御系统紊乱,T淋巴细胞、B淋巴细胞、NK杀伤细胞、巨噬细胞等不作为所致,而化疗反而雪上加霜,又进一步破坏这些免疫细胞,因此化疗之后,不是复发、就是转移。
中国科学院院士、著名肿瘤专家、国家卫健委副主任曾益新教授对于肿瘤病人经过化疗以后为什么会引起转移和复发,有了新的研究,他指出:肿瘤干细胞产生普通肿瘤细胞,而化疗后有的普通肿瘤细胞可以演变成肿瘤干细胞,再产生普通肿瘤细胞,于是出现复发和转移。他指出,在肿瘤放疗和化疗中,普通的肿瘤细胞对治疗是敏感的,容易被消灭,但肿瘤干细胞就像韭菜一样,割掉一茬又会长出一茬,有很强的耐受力,不容易被摧毁,如同“种子细胞”,会继续产生新的肿瘤细胞。正是因为肿瘤干细胞的存在,导致了肿瘤治疗的失败。
中国著名医学科学家,钟南山院士在公开场合严正指出:西医对癌症病人是“简单地把肿瘤给杀灭了,最后发现瘤没了,(其实瘤体依然存在)人也死了”。当年蒋介石肃清共产党时有个口号:“宁可错杀一千,决不放过一个”。“化疗”也是这个逻辑。为了杀死一个癌细胞,甚至可以把病人杀得吃了就吐,滴水难入,全身衰竭,赢弱不堪。最后无奈的离开了他(她)的亲人和无限热爱的美好世界。有的病人实在忍受不了化疗的折磨,想用中药进行调理不思饮食的状况,化疗医生不但不支持,反而训斥病人:“中药能治癌症吗?你要吃中药就出院!”这类医生不懂综合治疗的原则,忘记了其祖师爷孙燕院士的教诲,可气、可怜、可悲!
目前,我国的肿瘤治疗存在相当大的随意性和不规范性,癌症患者的“过度治疗”问题也是死亡率居高不下的重要原因。
所谓“过度治疗”就是指医生给予患者的治疗强度超过患者的治疗需要,其结果是不但给患者造成不必要的痛苦和身体伤害,更浪费了医疗费用。长久以来,很多人一味相信根除癌细胞,清除瘤体,手术切除,化疗“轰炸”,放疗“照射”等等,这样下来却发现不仅没有控制病情,反而导致了再次复发、转移,患者也承受了更多的痛苦。正所谓过度重视“病”而忽略“人”,最终导致“正”“邪”同归于尽,人瘤共亡!
临床中遇到很多肺腺癌的病人,化疗医生们刻板按照“指南”非要完成6个周期不可,甚至还要多,其结果瘤体没有缩小,病人体质每况愈下,生不如死。难道化疗医生们不懂得化疗对腺癌细胞不敏感吗?如果他们不懂得,那说明他们孤陋寡闻,是一个不称职的肿瘤内科医生,应该下岗!如果他们懂得,那他们为何一意孤行呢?司马昭之心路人皆知!
过度治疗的一个重要原因是“以病为本”,而不是“以人为本”。
对医生来说,除了手术、放化疗治疗手段以外,对其它治疗手段不甚了了。对病人来说,缺乏科学知识,盲目追求“治愈”肿瘤,要求超标准的高强度放化疗,即使出现了严重的毒副反应还咬牙坚持,结果却是生存时间缩短了,生活质量下降了。病人在奄奄一息中憧憬着康复的美梦,结果就在康复梦中离世了。
这正如中国工程院院士、中国医学科学院肿瘤研究所研究员——程书钧教授所指:“现在的晚期肿瘤临床治疗,就是用化疗药杀死肿瘤、掐断血管。这样的话,让肿瘤活不了,肿瘤也是生命,它会不断地寻找能存活的地方。如果我们不是杀死肿瘤细胞,而是加强人的抵抗力,让肿瘤细胞与人和平共处,咱们大家都多活几年,为什么不可以?所谓过度治疗,我知道很多例子,很多名人一得肿瘤,使劲治疗,放疗、化疗,非常积极,很多人反而死得更早。”
程老又说:“我觉得,让晚期肿瘤患者带瘤生存是未来中医肿瘤研究非常重要的方向。靶向治疗,花十几万元,多活三个月就已经兴高采烈了。我从另一个方向治疗,就不可能多活三个月?甚至多活六个月?完全可能,就跟那十几万多活三个月的较量一下。未来,在中医肿瘤学研究的主战场,要使晚期病人的带瘤生存时间超过现代医学现有的水平!你肿瘤缩得很小,没有三个月死了,缩小了有什么意义?”
好了,两位中国工程院院士、西医肿瘤大咖都异口同声地要求中医在治疗肿瘤上要有所作为。孙燕院士提倡综合治疗,要求我们“充分发挥中医辨证论治、扶正祛邪的指导思想”,程书钧院士期望“在中医肿瘤学研究的主战场,要使晚期病人的带瘤生存时间超过现代医学现有的水平!”西医肿瘤大夫们,看到这儿,你们想说点什么吗?
希望中医肿瘤工作者不要辜负孙燕、程书钧两位院士的期望,实事求是、不说空话;脚踏实地、刻苦攻关,勇于担当起治疗肿瘤的重任。
转自《针会天下》