临床科室晨交班标准
一、交班时间、地点及人员
1、 时间:正常晨交班开始时间为早晨8:00,8:00以后为迟到,8:30以后为矿工(事、病假除外)。(5分)
2、 地点:晨交班地点在医生或护士办公室。(5分)
3、 人员:全科人员及进修、实习人员。(5分)
二、交班流程、内容的考核标准及考核要点
1、交班流程:交班开始→值班护士交班→值班医师交班→住院总交班→护士长、科主任总结并提出工作要求→危重病人医护人员要分别床头交接班。(5分)
2 、交班内容:分集体口头交班和床头交班。
3、 站位顺序:全体医护人员在交班地点进行晨会交班,夜班医生与夜班护士站在最前面,科主任、当日值班医生、其他医生则按职称从高到低站在左边,护士长、责任护士、其他护士则按职称从高到低站在右边。(5分)
4、 护理交班:24小时病区动态,住院患者总数,出入院、转科(院)、手术(分娩)、一级护理、病危、病重、死亡人数以及新入院、抢救、特殊检查治疗、(包括异常的体温、血压、脉搏、呼吸、神志、瞳孔、出入量、血氧饱和度)留送各种标本完成情况等,患者的诊断、病情、治疗措施、护理、写出书面护理交班报告。(30分)
5、医师交班: 医疗交班重点介绍危重病人、新入院病人、手术病人及夜间有病情变化并采取诊疗措施的患者的病情及处理措施,并告知白班医生应注意的患者及注意事项。(30分)
6、科室主任、护士长进行讲评,提出需要改进的问题,布置当日各班工作重点。根据情况进行晨会提问。必要时简要传达与护理工作有关的院、护理部会议精神。无分析、评价扣2分。(5分)
7、床头交班: 由夜班护士向责任护士交班。要求护士长、夜班护士、分管本病房的责任护士、接班护士必须参加。(5分)
8、保护患者的秘密和隐私,注意交接班的严谨性,对特殊患者的病情不必让患者知道的,应在办公室讨论,以免引起不必要的纠纷或给患者带来不安和心理压力。(5分)泄露病人隐私视影响结果酌情扣2-5分。