为什么要做CT增强扫描
发布时间2017年10月14日本文出处:本站原创
CT增强扫描是在平扫的基础上进行的,检查时在静脉内注射一定剂量的含碘造影剂后进行扫描,它是对平扫的补充。血内碘浓度增高后,使病变组织与邻近正常组织间的密度差增加,从而提高病变显示率。让病变显影更为清楚,以显示平扫上未被显示或显示不清的病变,通过病变有无强化或强化类型,对病变作出定性诊断。
CT增强扫描的意义在于:
⑴ 提高对病灶尤其是小病灶的检出率。通过增强扫描,病灶与周围组织的强化程度往往不一致,两者的密度差异增大,因此可以发现平扫时不易显示的病灶,单纯靠平扫难免有漏诊情况。
⑵更有利于对病灶的定位。尽管平扫能够显示大部分病灶,但是对病灶边缘显示不清楚,增强检查有利于显示病灶大小、范围以及毗邻关系,有利于病灶的定位。
⑶更有利于对病灶的定性。平扫不仅检出率低,而且对病灶的定性和鉴别能力也是有限的,增强扫描根据病灶增强的有无、程度和增强方式或类型可以提高病灶的定性能力,对典型病例可以很快作出定性诊断。
⑷提高对肿瘤分期的准确性,并可以指导手术。增强扫描除了上述优点,还有利于对已确定的恶性肿瘤的分期判断。另外,血供丰富病灶术中易出血,增强检查可以显示供血动脉,甚至引流静脉,能够为手术提供指导建议,防止出血、感染等并发症。
⑸有利于血管和非血管结构的鉴别。对血管性和非血管性病变的鉴别,增强扫描同样很重要,如血管和小的淋巴结的鉴别,通过增强扫描,浓度高的血管与强化不明显的淋巴结之间密度差异增大,很容易区别。
⑹判断肿瘤治疗效果。一般情况下,肿瘤组织血供丰富,化疗、分子靶向治疗、介入栓塞和放疗以及射频等治疗后,根据病灶血供变化也是判断疗效的一个方面。
综上所述,可以看出 CT增强扫描的重要性,初次检查时可以先行CT平扫,再判断是否需要增强扫描,对于一些复查的病人、近期做过其它检查已发现问题或平扫未见明确异常而临床症状比较明显者,可以选择直接做 CT增强扫描。
CT增强扫描的意义在于:
⑴ 提高对病灶尤其是小病灶的检出率。通过增强扫描,病灶与周围组织的强化程度往往不一致,两者的密度差异增大,因此可以发现平扫时不易显示的病灶,单纯靠平扫难免有漏诊情况。
⑵更有利于对病灶的定位。尽管平扫能够显示大部分病灶,但是对病灶边缘显示不清楚,增强检查有利于显示病灶大小、范围以及毗邻关系,有利于病灶的定位。
⑶更有利于对病灶的定性。平扫不仅检出率低,而且对病灶的定性和鉴别能力也是有限的,增强扫描根据病灶增强的有无、程度和增强方式或类型可以提高病灶的定性能力,对典型病例可以很快作出定性诊断。
⑷提高对肿瘤分期的准确性,并可以指导手术。增强扫描除了上述优点,还有利于对已确定的恶性肿瘤的分期判断。另外,血供丰富病灶术中易出血,增强检查可以显示供血动脉,甚至引流静脉,能够为手术提供指导建议,防止出血、感染等并发症。
⑸有利于血管和非血管结构的鉴别。对血管性和非血管性病变的鉴别,增强扫描同样很重要,如血管和小的淋巴结的鉴别,通过增强扫描,浓度高的血管与强化不明显的淋巴结之间密度差异增大,很容易区别。
⑹判断肿瘤治疗效果。一般情况下,肿瘤组织血供丰富,化疗、分子靶向治疗、介入栓塞和放疗以及射频等治疗后,根据病灶血供变化也是判断疗效的一个方面。
综上所述,可以看出 CT增强扫描的重要性,初次检查时可以先行CT平扫,再判断是否需要增强扫描,对于一些复查的病人、近期做过其它检查已发现问题或平扫未见明确异常而临床症状比较明显者,可以选择直接做 CT增强扫描。